《2018年早期慢性胰腺炎国际共识声明》摘译 (1).pdf

． ２０１８ １６３９ 陈洋，等《 年早期慢性胰腺炎国际共识声明》摘译 ２０１８ 陈洋译，李晓青审校　 １００７３０ （中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院消化内科，北京 ） 胰腺炎，慢性；共识 关键词： 中图分类号：Ｒ５７６　 　 　 文献标志码：Ｂ　 　 　 文章编号：１００１－５２５６（２０１８）０８－１６３９－０５ Ａｎ ｅｘｃｅｒｐｔ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ Ｓｔａｔｅｍｅｎｔｓ ｏｎ ｅａｒｌｙ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ２０１８ （ ） ， （ ， ， ， ＣＨＥＮ Ｙａｎｇ ＬＩ Ｘｉａｏｑｉｎｇ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ Ｐｅｋｉｎｇ ＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌ ＣｏｌｌｅｇｅＨｏｓｐｉｔａｌ Ｐｅｋｉｎｇ ＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ， ， ） Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ Ｂｅｉｊｉｎｇ １００７３０ Ｃｈｉｎａ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ， ； ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ 　 　 慢性胰腺炎（ｃｈｒｏｎｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＣＰ）很难早期诊断并予 １９９６ 苏黎世工作组使用术语“很可能的ＡＣＰ”来描述ＣＰ 的早 ＣＰ ＡＣＰ 以有效治疗。进展期或终末期ＣＰ更易于描述，包括纤维化、 期阶段，在通过终末期 的形态学特征确诊 之前至少持 ５ 导管扭曲、钙化和（或）萎缩等结构特征，常伴有严重的慢性疼 续年。因此苏黎世工作组定义了一个重要的早期临床阶段， 痛、消化不良和糖尿病等功能障碍，并存在进展为胰腺癌的风 但仅能进行回顾性诊断。 险。终末期ＣＰ患者常常忍受着疼痛、耻辱、失业和抑郁的折 此后多个学会指南提出ＣＰ进展过程中存在早期阶段，并 ＣＰ 磨，是慢性病中生活质量最差的人群。 意识到疾病早期的症状体征不典型，使用诊断 的影像方法 ＣＰ ＣＰ 不能确定疾病进展，且不满足仅使用影像技术确诊 的诊断 为了更好地了解 的发生、发展和治疗，国际专家开始 ＣＰ 标准。然而，“很可能的ＣＰ”（等同于临界的ＣＰ）不是一个诊 探讨关于 定义、特征及分期相关生物标志物的共识。首 ＣＰ 先，制订ＣＰ机制方面的定义可以更好的描述其特征和分期。 断，而是“占位符”状态，即在鉴别诊断中高度怀疑。“可能