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热成像技术与乳腺疾病（中医版） 陈海涛 提纲 热成像技术简介 乳腺成像的原理及其他检查的比较 中医乳腺疾病的辨识（气形质、证的模型建立） 增生早期发现、肿瘤良性恶性鉴别、乳腺疼痛检测 中医预防性治疗干预法（治未病技术） 术后的复查、治疗的监测、疗效的判定 热成像技术简介 成像原理及应用范围 乳腺成像的原理 其他检查的比较 名称 红外乳透与手诊 乳腺彩超 乳腺钼靶 MRI 医用红外热像仪（非制冷） 范围 小于5毫米的乳腺癌，几乎全部漏诊，20毫米之间的早期癌，检查率仅有20﹪ 小于5毫米的乳腺癌，检出率仅为10%--15% 高清晰对 比，尤其是能发现具有微小钙化的临床早期乳腺癌，早期和隐匿性乳腺癌是首选 比较深的部位的乳腺癌，显示病灶形态方面更明显，它可以显示绝大部分的病变。 体检时重要辅助手段及乳腺癌普查的首选。 应用 基本不用 妊娠和哺乳期女性更适宜，辅助 早期诊断 低辐射，损伤低，准确性高 筛选“高温差”危险人群。预警。 特点 简便 经济，简便，无放射性 早期发现和诊断乳腺癌最有效、最可靠 对微小钙化不敏感，费用较高而且费时较长 癌变之前，已经出现红外能量变化，反映了疾病的更早期 中医乳腺疾病的辨识（气形质、证的模型建立） 七情六欲导致气血不畅。形成气郁体质。（肝郁气滞）。无形的结块出现。此为气。 特点：仅红外成像可能检测到，B超等器质性检查均正常。容易短时间恢复。情绪改善就能好转。简单治疗即可见效。 长时间的情志不畅，气郁体质加重，导致血流改变，出现淤血体质。形成有形之结块。（气滞血瘀）。此为血。 特点：结块可见可触及，B超等形态检测可见。单纯情志改善不能缓解，需要药物干预较长时间，常伴有针刺胀痛感。畏惧触碰。 继续长时间淤血体质形成后，气血不通形成局部的或者全身的功能受到影响。出现阴虚火旺或者阳虚寒阻，在一定的毒性或者外刺激等条件干扰下出现癌毒。而身体长期处于紊乱状态，无法及时扑灭癌毒。此为质变。（正虚邪恋） 特点：可触及结块，干预未见改善，B超可见。红外下高热像。钼靶诊断。 增生早期发现、肿瘤良性恶性鉴别、乳腺疼痛检测 朱 X X 女 35岁 乳腺小叶增生 张 X X 78岁 乳头状瘤癌变 齐 X X 女 56岁 导管癌 中医预防性治疗干预法（治未病技术） 中医认为人体疾病的模式为 气 形 质 逐步的演变而来。 中医的干预建立在早期、早早期。针对气郁体质形成之前。 情志疗法：在气形成的过程之前。指导患者改善情志，调整心态。悲喜可胜怒忧。放声大哭为悲，属于肺。放声欢笑为喜，属于心。闷不吭声为怒忧，属于肝。 茶疗：服用中药药茶。芳香类的玫瑰花美白疏肝。薄荷常用于改善情绪。柠檬的清香也有利于心情改善，中国的花茶也有此类作用。 音乐疗法：中国五音宫--商--角--徵--羽。对应五脏，针对气郁体质。角调式乐曲:《列子御风》、《庄周梦蝶》、《春之声圆舞曲》、《蓝色多瑙河》、《江南丝竹乐》《春风得意》。徵调式乐曲:《山居吟》、《文王操》、《樵歌》、《渔歌》、《步步高》、《狂欢》、《解放军进行曲》、《卡门序曲》。均可改善。 形体运动：宜动不宜静、动则养神、户外运动；跑步、球类、登山、太极拳（剑）、五禽戏、游泳、广场舞。 食宜辛温、疏肝理气食物。常吃茴香、佛手、萝卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等；少吃酸菜、乌梅、石榴、青梅、杨梅、酸枣、李子、柠檬等；宜饮花茶。 秘法宫廷 双花茶 组成：绿萼梅3克，月季花2克 制法：将两味药材用开水冲泡，代茶饮。 适用人群：疏肝理气，活血调经。适用于胸闷不舒，乳房胀痛等 行气解郁粥 组成：糯米500克，代代花3克，白芍10克 制法：先将糯米放水煮开5分钟后放下白芍，煮10-15分钟后再放入代代花，最后放冰糖少许起锅。 适用人群：行气解郁，通络止痛。适用于乳房或两协胀满，喜叹气。 中医预防性治疗干预法（治未病技术） 关于气郁体质到 淤血体质形成进行干预预防。 第一原则行气活血，疏肝养血。 形体运动：户外运动强度要适中，小负荷、多次数的活动，如舞蹈、步行健身法、太极拳（剑）、五禽戏、导引。 音乐调摄：选择激昂高亢、令人振奋的音乐，徵调式乐曲:《山居吟》、《文王操》、《樵歌》、《渔歌》、《步步高》、《狂欢》、《解放军进行曲》、《卡门序曲》。 药膳疗法：桃仁粥 组成：桃仁10克，粳米100克 加水熬制成粥 适用人群：祛寒化瘀止痛。适用于不明原因的疼痛，舌、唇色紫暗，女性痛经，乳房刺痛等。 药酒疗法：选用地黄、全瓜蒌、当归、枳实、桃仁等量，白酒炮制10天以上。每日一勺饮。便秘者佳。 饮食调养：食宜辛温、活血化瘀食物。常吃山楂、桃仁、油菜