规范诊治症状性颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄.pptxVIP

规范诊治症状性颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄.pptx

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中国卒中学会科学声明解读;1、前言:2017年中国卒中学会发布了最新科学声明;科学声明的文献引用标准;;易损斑块、易损血管、易损组织;3、斑块稳定性及血流动力学影像诊断进展;推荐意见;4.1双联抗血小板治疗时限及方案选择;CLAIR研究:与阿司匹林单药相比, 双联抗血小板治疗显著降低患者MES阳性率;推荐意见:双联抗血小板治疗时限及方案选择;西洛他唑在缺血性卒中和TIA患者预防血管性事件方面不劣于阿司匹林且不增加出血风险;SOCRATES研究:在降低90天的卒中、心梗和死亡的复合终点事件的风险上,替格瑞洛不优于阿司匹林;SOCRATES研究:替格瑞洛与阿司匹林的安全性相当;;推荐意见:其他抗血小板药物的选择;4.3 个体化降压治疗;4.4 强化他汀干预 ;2014年中国指南: 高强度他汀长期治疗,强化LDL-C目标值;月;SAMMPRIS研究:综合、积极控制危险因素, 可显著降低主要终点事件发生率;;推荐意见:他汀治疗对斑块稳定性的影响;中国人群中对严重SICAS患者进行血管内支架治疗的安全性和有效性是可接受的;CEA与CAS的长期获益无显著差异;CREST研究:内膜剥脱术和支架对颈动脉再通治疗主要复合终点事件无显著性差异;推荐意见:支架/手术治疗;Thanks!

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