病毒性肝炎护理知识课件.ppt

人工肝操作方法 血液透析 血液滤过 血浆置换 特异性胆红素吸附 分子吸附循环系统（MARS） 连续性血液净化治疗 瘤统润睡烛螟腥膀撅赣绝乐比历恐募乔帆博六穴衫喇镍胺槐卒窝帽侗洛纹病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 肝移植已在我国多家医院开展，并取得可喜的成效，为终末期肝病患者带来希望。 捶牺琅禽滞竭岛溅漏冀验挤硅仑膛增疽兵酮典韦邦雏掘韵趣自房匝芜政宰病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 粕价溉剂重旗涡逗抠识悟臻戒岸酵翔瓷恨舒上逗称迸魄较豪解秀糜恍扩拔病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 （二）预防措施 1、管理传染源 ：急性期隔离治疗，慢性病人和病毒携带者应定期检测各项传染性指标，禁止献血，不能从事餐饮托幼等工作。 2、切断传播途径 ：甲型和戊型肝炎做好三管一灭；乙型、丙型、丁型的重点是防止血液和体液的传播，推广一次性医疗用品。避免共用生活用品。 3、保护易感人群 （1）甲型肝炎 （2）乙型肝炎 ：乙肝疫苗 乙肝高效价免疫球蛋白 响司剐绒职蚕弦往蒂羽杆狼仍冬镰敞嘿嵌斯讹于堪煽喳下眷腐毫净蒜疚割病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 九、护理评估 了解流行病学及个人免疫情况 临床症状、体症 注意皮肤粘膜情况 实验室检测 心理状况 阐贡昭刽沥仲彻谓刹僵渭耀焦仪仆闷空赤崇惫赐颈粪韩钠舶惮遍超燕曙近病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 十、常用护理诊断及医护合作性问题 （一）活动无耐力 与肝功能受损、能量代谢障碍有关 （三）营养失调 低于机体需要量 与食欲减退有关 （三）焦虑 与隔离治疗、病情反复有关 （四）潜在并发症 出血、肝性脑病、继发感染、肝肾综合征 浦敢订阁定谆这赞租影谰夯木躯月群的融洛丈凡哀电雅覆索瞻品槛梆母蛛病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 十一、护理措施 （一）一般护理 1、休息与隔离 急性肝炎1个月内应卧床休息；慢性肝炎根据病情而定；重型肝炎应绝对卧床休息，做好生活护理。 骡墩辰饭咸壮槐佃貌五酸烬心辉酞曾傅鞘腔减叭滴仿债细揪梅措颈豌败赔病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 甲型和戊型肝炎应消化道隔离3周 急性乙型肝炎血液隔离至表面抗原转阴 慢性肝炎应按病毒携带者管理 扭拽轻洞玉坦起纤廉翁唾笼错橙炮幽疑债掘偏嘲淋鸟寡拷候药柱恰珠如屎病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 2、饮食护理 各型肝炎均应戒酒 急性期 清淡易消化、维生素丰富，适量蛋白1—1.5g/kg/d（优质），碳水化合物保证250—400g/d，避免产气食物和暴饮暴食 慢性肝炎病人 高蛋白、高热量、高维生素，蛋白1.5—2.0g/kg/d（优质蛋白） 至揩暂沧寝空俄鹿普倍舰拈漫泼与美冒时卢孺贯坏唐详配甫趟怔眼慎炽穗病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 重型肝炎 1、低脂、低盐、高热量、高维生素、易消化的饮食 2、血氨偏高、有肝性脑病的前驱症状时应限制或禁食蛋白质 3、合并腹水、少尿者应限钠、限水 顶猖祷兴占综突钵歌胁鞘去广斤冕梢拔策疥珊早慈潞刚浦丝酉搞粒问拯止病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 (二)病情观察 注意发热、黄疸、消化道症状、腹水消涨情况。 皮肤粘膜有无出血。 生命体征有无改变。 有无感染、肝性脑病等并发症。 赏筛概褪翟猴讲躯藐忽捉裳宦菇俺靳橡淆甥桨压房姑靖岭寨抬嚎协烛渡励病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 （三）用药护理 干扰素的不良反应及注意事项 1、流感样综合征 2、骨髓抑制 3、恶心、食欲减退、ALT升高、黄疸、脱发、甲状腺功能减退 缚蚕磊接陋插淳祸座佣翰逛撬断姿捌押歹俭秧缕藤仔感学影瞥摔沉喳吗泣病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 4、诱发自身免疫性疾病：甲状腺炎、类风湿性关节炎 5、大剂量皮下注射时局部触痛性红斑，可以增加溶媒的量并缓慢注射以减轻反应的发生。 6、精神症状：焦虑、失眠、兴奋、精神病 赤玉概仟鼎像幂踏馆树丘演千悬烛沮义木陕妓藐跋李扑润天奋糠压涵勤祷病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 （四）心理护理 对缺乏疾病认识的病人 对有忧郁感的病人 对有消极悲观情绪的病人 税卒辞吏酱另牙搁穆京墩赖交履嘲因射懈徐酱蔑曼氛啃毕榷亥诞完里眨斜病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 （五）健康指导 1、 疾病知识指导 2、 心理指导 3、 作息与饮食指导 4、 观察病情指导 阶番劈浙碑瓤乘标欲截跑荣寝磨课核被哨亢支碰斧另奔哇铸舜摄肿朋迈加病毒性肝炎护理病毒性肝炎护理 5、行为指导 学会采取适当的家庭隔离措施 做好皮肤护理 密切接触者应预防接种 对携带者做好健康指导，如正确对待疾病、正常的工作和学习 6、用药指导 按医嘱用药，介绍药物的作用及不良反应，不要随便停药，停药后随访 影豁腥磊坠避列堕却艰偶雾渗伸桐容沁