新北国民中小学学生个案关怀卡填卡说明.PDFVIP

新北市國民中小學學生關懷表 填表說明 一、學生關懷轉介表 (一)A 表 ：導師轉介表 1. 功能：紀錄轉介學生初級輔導相關資料。 2.使用時機：學校教師在初級輔導之後，評估學生需要其他輔導資源， 填寫此表交予輔導處(室) 。 3. 填寫者：由轉介學生之導師填寫；若有其他教師（任課教師、兼任行 政教師或認輔教師）評估學生需要轉介，建議與導師溝通，合作完成 此表。 4. 流程： （1）導師填寫 「A 表-導師轉介表」。 （2）向學校輔導處 (室)提出轉介申請，輔導處(室)應召集相關人員召開 個案轉介會議，評估學生輔導需求並確認輔導目標。 5. 注意事項： （1）「壹、學生基本資料」→「特殊身分」→「身心障礙證明或手冊」 係指由社會局製發之身心障礙證明，可由校務行政系統學生資料 欄位查詢本項資訊。 (2) 「壹、學生基本資料」→「特殊身分」→「鑑輔會通過之特殊教育 學生」係指由本市或其他縣市政府鑑定及就學輔導會議決通過之 資賦優異或 身心障礙學生，其中身心障礙學生又分為確認生及疑 似學生 ，前項皆持有特殊教育資格證明書 ，並已由學校特教組提 供所需之特殊教育服務。 （3）「壹、學生基本資料」→「其他教育資源」→請先勾選類別，各項 類別中若有符合的項目，請再於圓圈內打勾可複選( ) 。 （4）「參、學生問題與需求」→「一、個人層面」→「1.醫療診斷紀錄」， 請確實依據醫院相關證明或診斷紀錄填寫 ，若僅屬轉介教師個人 觀察臆測，請勾選填寫第 2 小項之「疑似精神疾病症 狀： 」。 （5）「參、學生問題與需求」→「一、個人層面」→「2.情緒行為表現」 →「疑似精神疾病症狀」，例：聽幻覺、視幻覺、妄想、躁鬱、憂 鬱…等。 （6）「肆、導師輔導及介入」→「 2.輔導歷程與策略」→「與學生晤 談 次、與家長聯繫 次、家訪 次」，請填寫阿 拉伯數字，可為約略次數，勿填寫”無數次”、”N 次”或空白。 （7）「肆、導師輔導及介入」→「3.主要轉介問題與需求」→請條列式 說明最需處理的問題為何。 （8）「伍、個案轉介會議可出席時間」：請轉介教師至少勾選3個以上可 出席轉介會議的時段，以利輔導處(室)人員後續安排轉介會議時 間。 (二)B-3 表 ：輔導教師轉介表 1. 功能：轉介其他輔導人員用。 2. 使用時機：經輔導教師評估受輔學生需要 其他輔導資源 協助時 ，需填 寫此表交予輔導處 (室) 。 3. 填寫者：由兼 /專任輔導教師 填寫，視需求聯繫其他相關人員合作完 成。 4. 流程： （1）兼 /專任輔導教師 填寫「B-3 表 ：輔導教師轉介表 」。 （2）向學校輔導處 (室)提出轉介申請，輔導處(室)應召集相關人員召 開個案轉介會議，評估學生輔導需求並確認輔導目標。 5. 注意事項： （1） 「壹、輔導教師輔導摘要」→「四、主要轉介問題與需求」→請 條列式說明目前學生仍需待解決的問題與需求。 （2） 「貳、轉介相關專業人員」→請具體條列說明轉介 相關專業人員 的 期待。 (三) D 表 ：外聘心理