第十四章慢性病喔的防治.pptVIP

在诊断高血压时，除了测定血压外还要进行心电图、眼底检查、尿常规检查和血常规检查等 这些检查的目的主要是： 明确引起血压异常升高的病因，鉴别是原发性高血压还是继发性高血压。 了解心、脑、肾等重要器官是否受到高血压的损害。 了解高血压患者是否还合并有其他危险因素，如冠心病、左心室肥厚、脑卒中、高血脂和糖尿病等。 高血压病的轻或重通过分级来确定，高血压病总体分三级，对应我们经常说的轻、中和重度高血压病。具体分级标准见幻灯片 高血压病的分级为临床治疗提供了有效依据。 “三高” 2002年 高患病率：18.88%（目前约1.6亿人） 高危害性：致残率高，死亡率高 高增长趋势：人口老龄化，危险因素增加，认识严重不足 “三低” 知晓率低：高血压病人中只有30.2%知道自己患有高血压 治疗率低：高血压病人中只有24.7%进行治疗 控制率低：高血压病人中只有6.1%坚持服药并将血压控制在正常范围内 “三不” 不规律服药，不难受不吃药，不爱用药 Ref 1: P.205S Col.1 Par.1 S.3-5; P.209S Col.1 Par.2 S.2-6; P.209S Col.2 Par.2 S.last; P.210S Col.2 Par.3 S.1 Ref 2: P.1632 Col.1 Par.5 S.2-6; P.1634 Col.1 Par.2 S.1-2,7-8 Ref 3: P.175 Col.1 Par.1 S.2 Ref 4: P.188 Col.1 Par.2 S.1 Slide 2: Consequences of Hypertension Hypertension can lead to a number of serious health problems. A person with hypertension is at increased risk for renal failure at an early age, myocardial infarction (MI), disabling or fatal left ventricular failure, sudden cardiac death, cerebral hemorrhage or infarction, and dementia.2-4 [Ref 2: P.1634 Col.1 Par.2 S.1-2; Ref 3: P.175 Col.1 Par.1 S.2; Ref 4: P.188 Col.1 Par.2 S.1] References: 1. Weir MR, Dzau VJ. The renin-angiotensin-aldosterone system: A specific target for hypertension management. Am J Hypertens 1999;12:205S-213S. 2. Arterial Hypertension. In: Beers MH, Berkow R, eds. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. 17th ed. Whitehouse Station, New Jersey: Merck Research Laboratories; 1999:1629-1648. 3. Francis CK. Pathogenesis of coronary artery disease. In: Izzo JL Jr, Black HR, eds. Hypertension Primer: The Essentials of High Blood Pressure. 2nd ed. Dallas, Texas: American Heart Association; 1999:175-176. 4. Hershey LA. Pathogenesis of vascular disease and mixed dementia. In: Izzo JL Jr, Black HR, eds. Hypertension Primer: The Essentials of High Blood Pressure. 2nd ed. Dallas, Texas: American Heart Association; 1999:188-189. * 中国是一个脑卒中高发大国，每年国家要投入巨资用于卒中的预防和治疗，而且各种联合治疗方案层出不穷。 最近北京安贞医院专家在国际“卒中”杂志上发表的中国-MONICA-北京调查结果显示，尽管在这样积极的防治措施下，我 国脑卒中发生率还在以每年8.7%的速度增加，到2020 年