脾脏疾病的美超声诊断.pptVIP

The end 本文部分图片来源于丁香园医学网站，在此特别提出感谢！ 谢谢大家！ * 左心血栓、瓣膜血栓，脾周围器官的恶性肿瘤或炎症，脾脏肿大的疾患如白血病、淤血性脾肿大，动脉硬化和疟疾等。 脾脏疾病的超声诊断 西昌市人民医院 陈昌秀 解剖概要 脾脏位于左季肋部稍靠后方的横隔下，外形似蚕豆样或较扁的半球状。 脾脏分为膈、脏两面，膈面贴靠横隔呈膨隆状，脏面略呈凹陷状，中央为脾门，有数条脾动静脉血管和神经淋巴管出入。脏面上方和胃邻接，下方自前向后分别是结肠脾曲和左肾上极。 正常脾脏长10cm，宽6～8cm，厚3 ～4cm。 脾实质主要由淋巴组织构成，分为白髓和红髓。红髓呈索状，并相互连接成网称脾索，脾索内主要为B淋巴细胞，并有网状细胞、巨噬细胞、浆细胞和红细胞。脾窦又称血窦，位于脾索之间，呈不规则的腔隙。窦壁由杆状的内皮细胞和不连续的基膜构成，在窦壁的内外两面均有巨噬细胞。 脾脏测量方法 探头顺腋前线至腋后线7~11肋间显示范围最长时测量长径; 通过脾门显示脾静脉时测量厚度; 脾脏肿大时探头纵切骑于肋弓之上在肋骨声影下方或高频探头置于肋弓之下纵切测量肋下长度。 脾大 厚度＞4cm。 最大长径＞11.0cm 面积：最大长径×脾门厚径≥40cm2。 脾脏先天性异常 副脾 先天性脾缺如 先天性脾脏反位 游走脾 多脾症 副脾：较常见。常位于脾门及胰尾区，可单发或多发，类圆形