强直性脊柱炎的翼概述 ppt课件.pptVIP

强直性脊柱炎 概述 强直性脊柱炎早年尚被认为是类风湿性关节炎的一个临床变异类型，故有类风湿性脊柱炎、类风湿性关节炎中心型等名称。近年来随着流行病学的进展，认为本病是不同于类风湿性关节炎的一种独立的与HLA-B27相关的疾病。 概述 本病临床表现为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰、胸、颈椎，出现小关节间隙模糊，融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致强直或驼背固定。 概述 强直性脊柱炎属于中医“痹证”、“龟背风”、”“竹节风”、“骨痹”、“尪痹”等范畴。 病因病机 中医认为本病内因先天禀赋不足，肾精亏虚，督脉失养，外因风寒湿邪或湿热乘虚侵袭，或房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等。督脉与足太阳经在风门交会，辅助太阳经起卫外作用。 病因病机 《素问·逆调论》记载：“肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也……病名曰骨痹，是人当挛节也。”，《素问·脉要精微论》指出：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”，说明肾督亏虚会使人腰部活动困难，卫阳振，腠理致密，邪不能犯。 病因病机 先天禀赋不足，肾精亏虚，督脉失养，加之久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风寒湿之邪侵袭人体，注于经络，影响督脉致气血凝滞，经脉痹阻，故发为腰背痛； 病因病机 或岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，