最新口腔执业医师（含助理）精品资料第七单元 口腔颌面部肿瘤及瘤样病变.docVIP

第七单元 口腔颌面部肿瘤及瘤样病变 一、A1 1、下列哪项检查要用造影显示 A.根尖囊肿 B.鼻腭管囊肿 C.甲状舌管瘘 D.孤立性骨囊肿 E.角化囊肿 【正确答案】：C 【答案解析】：甲状舌管囊肿的诊断可根据其部位和随吞咽移动等而做出。有时穿刺检查可抽出透明、为浑浊的黄色稀薄或黏稠性液体。对甲管舌管囊肿还可以进行碘油造影以明确其瘘管行径。 【该题针对“甲状舌管囊肿”知识点进行考核】 2、关于肿瘤的治疗哪项不正确 A.良性肿瘤一般以外科治疗为主 B.细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗 C.位于颌面深部或近颅底的肿瘤，首先考虑放疗或化疗 D.临床上对于骨肉瘤或者恶性黑色素瘤可以进行放射治疗 E.颌骨肿瘤一般以手术治疗为主 【正确答案】：D 【答案解析】：骨肉瘤、恶性黑色素瘤在临床上对于射线相对不敏感。所以此两种肿瘤应用放射治疗效果不明显。 【该题针对“口腔颌面部肿瘤治疗原则”知识点进行考核】 3、当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药 A.白细胞4.0×109/L，血小板10×109/L B.白细胞3.0×109/L，血小板10×109/L C.白细胞4.0×109/L，血小板80×109/L D.白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L E.白细胞3.0×109/L，血小板60×109/L 【正确答案】：D 【答案解析】：化疗药物的不良反应是骨髓抑制。对造血系统有抑制作用的药物多为细胞毒类。当白细胞数降到3×109/L，血小板计数降到80×109/L时，应予停药并应用升白药物。白细胞严重减少时，应给以抗生素或丙种球蛋白以预防感染。 【该题针对“口腔颌面部肿瘤化学药物治疗”知识点进行考核】 4、口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括 A.拔除口内的病灶牙 B.治疗患龋的牙齿 C.保留金属套冠及冠桥 D.注意口腔卫生 E.用氟剂涂布牙冠 【正确答案】：C 【答案解析】：放射治疗前，应拔除口内病灶牙及肿瘤临近的牙，拆除金属套冠及冠桥并治疗有龋患的牙齿。放射线的直接照射病灶同时，减少感染及颌骨坏死。注意口腔卫生，用氟剂涂布牙冠（包括用含氟牙膏）可在一定程度上预防放疗后猖獗龋的发生。 【该题针对“口腔颌面部肿瘤放射治疗”知识点进行考核】 5、以下关于上颌窦癌的叙述，哪项是错误的 A.以鳞癌为最常见 B.早期无症状而不易发觉 C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等） D.早期即有明显的骨质破坏 E.远处转移较少见 【正确答案】：D 【答案解析】：上颌窦癌为鼻旁鳞癌中的最常见者。位于上颌窦内，早期无症状不容易发觉。当肿瘤发展到一定程度，出现各种不同的症状：位于上颌窦内壁-鼻塞、鼻出血、单侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管堵塞流泪；位于上颌窦上壁-眼球突出、向上移位，引起复视；位于上颌窦外壁-唇颊沟肿胀，破溃后肿瘤外露，眶下神经受损引起面颊部感觉迟钝；位于上颌窦后壁-侵入翼腭窝造成张口困难；位于上颌窦下壁-牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀等症状。晚期转移至上颌窦的任何部位。引起相应的临床症状。远处转移少见。 【该题针对“上颌窦癌”知识点进行考核】 6、关于唇癌的叙述，哪项是错误的 A.主要为鳞癌，腺癌很少见 B.多发生于下唇 C.下唇癌的转移较上唇早 D.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见 E.下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移 【正确答案】：C 【答案解析】：唇癌为发生于唇红缘黏膜的鳞状细胞癌，腺癌少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移，而上唇癌常向耳前、下颌下及颈淋巴结转移，且上唇癌的转移较下唇早并多见。一般唇癌的转移较其他口腔癌少见，其转移时间较迟。 【该题针对“唇癌”知识点进行考核】 7、关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的 A.多为鳞癌 B.男性多于女性，以溃疡型最多见 C.早期向牙槽突及颌骨浸润 D.下牙龈发病率高于上牙龈 E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早 【正确答案】：E 【答案解析】：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。 【该题针对“牙龈癌”知识点进行考核】 8、关于舌癌的叙述，哪项是错误的 A.以鳞癌多见 B.多发生于舌缘，恶性度高 C.常发生早期颈部淋巴结转移 D.舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结 E.转移途径多为直接浸润和种植转移 【正确答案】：E 【答案解析】：舌癌舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性，多数为鳞癌。多发生于舌侧缘，且恶性度较高，生长快，浸润性较强。常常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。舌癌颈淋巴结转移常在一侧，位于舌侧缘的癌