急诊科常用医疗设备操作规程.doc

类别：急诊科常用医疗设备操作规程 题目：同步呼吸机操作规程 修订日期：2014年06月24日 适应症： 1、严重吸气不足；2、心脏、呼吸骤停的抢救；3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。 禁忌症： 1、大咯血；2、伴有肺大泡的呼吸衰竭；3、张力性气胸。 操作流程： 1、接好管路。 2、选择适当的呼吸频率和比值。 3、供气压选择在0.1—0.25kpa（小儿酌减）。 4、选择合适的氧浓度。 5、同步吸入压调至最小，同步触发调节置适中位置，先打开氧气瓶总阀开关，然后打开减压表上的旋钮，接通电源，机器开始向患者送气。逐步增大同步吸入压直至通气充足。 6、患者在自主呼吸，选择合适同步触发数值，调至刚好能触发机器为宜。 7、使用过程中应密切注意患者胸部运动情况，观察气道压力表上显示气道压力来判断通气情况。 8、机器使用完毕，先关掉氧气瓶总阀开发，再关掉减压表旋钮，切断电源。 注意事项： 1、使用过程中，注意各管道和电源接插头的连接情况，观察有无输气管道松动，漏气或脱落现象。 ２、呼吸机必须由合格的人员操作，断电时应采用手动呼吸方式。 ３、停机操作　当病人各项生命指征符合停机要求，可撤离呼吸机。首先，将与病人连接的三岔管（ 或呼吸活瓣） 取下，观察病人自主呼吸情况，完全恢复后才能取下面罩或拔出气管内插管，然后关机，切不可先关机再拔管，否则将造成病人窒息。 ４、清洗与消毒　与病人接触的呼吸管、呼吸活瓣和面罩等都可采用擦洗、浸泡的方式消毒。主机应采用消毒气体（ 室温） 进行消毒。呼吸机空气过滤片应经常更换、消洗。 类别：急诊科常用医疗设备操作规程 题目：电动洗胃机操作规程 修订日期：2014年06月24日 操作步骤： 1、正确连接好洗胃机的管路，将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口，进液口及排污口。 2、接通电源。 3、先将药水桶放满清水，再将2只过滤器瓶灌入清水，旋紧瓶盖不得漏水，再将机上进液管放入药水桶内，污水管放入污水桶内，把胃管与机上相对应的胃管软管相接。 （1）按“手吸”键，将胃内的液体吸入污物桶内，再按“手冲”键，将药水桶的清水冲入胃中。如此重复按键，达到手按洗胃的目的，每次进液量约300～500ml，不宜过多。 （2）当按“自动”键后，自动工作开始，此时首先吸液指示灯亮，表示在自动吸液，一定时间后，冲洗指示灯亮，吸液指示灯熄灭，表示在自动冲液，如此重复工作，达到自动控制洗胃的目的。 4、使用机器完毕后，将过滤器刷洗干净，然后接好各管路。桶内装好清水，接通电源按“自控”键，对管路进行自动清洗约5分钟，再关闭电源。 5、使用完毕将胃管、过滤器、吸引软导管，全部浸泡在0.2%“84”消毒液内，1小时后晾干，放薰蒸柜消毒备用。 注意事项： 1、在洗胃过程中，如发现有食物堵塞胃管，造成不吸水、不出水或水流减慢，可瞬时按“手冲”键或“手吸”键，直至水流通畅后，再按“自控”键继续洗胃。 2、在“自控”洗胃内，必须注意观察排污口状况。 3、严禁无液体时开机操作，以免烧坏水泵。严禁同时按两个以上的键，以免烧坏保险丝。 4、洗胃过程中要注意观察病人的面色，呼吸，脉搏，血压，瞳孔的变化。 5、洗胃过程中还要观察洗胃液入量与出量是否均衡，洗出液体的颜色，气味。 6、对昏迷病人洗胃宜谨慎，应去枕平卧头偏向一侧，以免分泌物误入气管。 类别：急诊科常用医疗设备操作规程 题目：吸引器操作规程 修订日期：2014年06月24日 目的： 吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 操作流程： 1、检查吸引器各管道连接是否正确，打开开关，检查吸引器的性能是否良好。 2、调节负压：根据病人情况及痰粘稠度旋转调节阀控制作用于病人的最大负压。一般吸痰的负压值：0.027—0.053KPa（调节旋钮顺旋负压大，逆转负压小）；急救吸痰的负压值最大不超过0.08KPa。 3、未吸痰前使橡胶管折成V形，开机使负压达到所需范围再插入患者痰阻部位，立即将橡胶管恢复原状进行吸痰。 4、在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，按需要作好记录。 5、吸痰后，吸生理盐水冲洗导管，取下吸痰管放进消毒液内浸泡，把贮液瓶及时清洗，吸一次清洗消毒一次，以备下次使用。 6、使用结束后，要先关掉吸引器上的开关，再从电源插座上拨下电源插头，以切断电源。 注意事项： 1、严格执行无菌操作，治疗盘内吸痰用物，每天更换，吸痰管每次更换，并做好口腔护理。 2、定时吸痰，当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时，应