护士的职业防护.ppt

洗手指征 洗手指征：接触患者前后，特别是接触破损的皮肤、黏膜的侵入性操作前后；进行无菌操作前后和进入重点隔离病房时，戴口罩、穿脱隔离衣前后；在同一患者身上，从污染操作转为清洁操作时；接触血液、体液和被污染的物品后；脱去手套后。? 自护圈 标准防护措施---戴口罩或护目镜 戴口罩及护目镜可以防止悬浮在空气中的含有病原微生物的飞沫吸入和阻止感染性血液、体液、碎屑等物质溅到医务人员的眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应经常清洗、消毒；口罩潮湿后或被血液、体液污染后要立即更换；口罩应盖住口鼻部，不能挂在颈上反复使用或备用，口罩两面不能混用。N95口罩，符合美国国家职业安全及健康协会标准（NIOSH）N95认可，N95标准，用直径0.075微米的微粒气流，穿过口罩,阻隔成功率达95%以上的即符合N95标准（冠状病毒－猪流感病毒、非典病源的直径约0.1至0.12微米）。这种口罩高性能医用，防病毒，细菌隔离，口罩超级舒服，适用于各种场所 。 爱护圈 医务人员防护着装 戴口罩的注意事项 护士戴口罩时，口罩上缘在距下眼睑1厘米处，口罩下缘要包住下巴，口罩四周要遮掩严密。不戴时应将贴脸部的一面叠于内侧放置在无菌袋中，杜绝将口罩随便放置在工作服兜内，更不能将内侧朝外，挂在胸前。真正起防护作用的口罩，其厚度应在20层纱布以上。若接触严密隔离的传染病人，应立即更换。每次更换后用消毒洗涤液清洗。传染科的护士口罩应每天集中先消毒后清洗再灭菌。如果工作条件允许，提倡使用一次性口罩，4小时更换一次，用毕丢入污物桶内。? 自护圈 标准预防措施---戴手套 戴手套进行相关操作既可以保护患者免受感染，一旦针刺伤发生后也可以减少体液进入人体的量而减少职业感染的机会。有研究表明：被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上。操作中注意，如果手套破损应立即更换，脱手套后仍需彻底洗手。一般手套2小时要更换，以免破损而达不到防护目的。 自护圈 标准预防措施—穿隔离衣 正确穿脱隔离衣既可保护工作人员或患者，避免相互间交叉感染，又可避免无菌物品或无菌区域被污染。隔离衣每天更换，如被血液、体液污染后或打湿后应立即更换。 爱护圈 护士职业防护的发展趋势 1、护士职业安全防护将更加法制化、规范化。 随着经济的发展，以人为本的理念将会得到普遍的重视。政府正在加强医务人员职业安全的防护工作，2004年卫生不颁发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等就是一个很好的例证。从所周知，美国在2000年由克林顿总统亲自签署了全球第一部“针刺安全和预防”的法案，对于降低美国医务人员经血液传播疾病的感染起到了重要作用。我国是乙肝大国，艾滋病病毒感染也在呈快速上升趋势，预防医务人员的感染已刻不容缓。因此，制定专门针对医务人员的职业安全法规，在不久的将来应该会实现。 自护圈 护士职业防护的发展趋势 2、护士的职业安全防护更加科学化 3、护士的职业安全防护培训更规范化、制度化。 4、护士职业安全的保障设施，防护用品进一步完善。 5、护士职业安全防护的科学研究和学术交流将更加活跃。 自护圈 护士职业防护的发展趋势 为了建立一支稳定的防控队伍，从长远来看，应该效法欧美等西方国家，为传染病医务人员办理意外伤害险。这种办法既是传染病防控的需要，也是以人为本的体现。 目前世界上大多数国家的护士几乎都参加职业责任保险。在败诉以后为其支付巨额赔偿金,使其不致因此而造成经济上的损失。这样受损害者由于能得到及时合适的经济补偿,从而减轻了自己在道义上的负罪感,较快达到心理平衡。因此,参加职业保险可被认为是对护理人员自身利益的一种保护,它虽然并不摆脱护理人员在护理纠纷或事故中的法律责任,但实际上却可在一定程度上抵消其为该责任所要付出的代价。 护士职业防护的发展趋势 社会更多地关注患者看病难看病贵，很少注意到医院和医务人员安全问题，尤其对医务人员职业暴露感染或患病后的保障关注甚少。加上目前我国对于被职业暴露人员的治疗、康复和补偿等的保障配套政策的不明晰，不仅不能解除职业暴露人员的后顾之忧，更不能体现社会的公正。 自护圈 谢谢聆听 对于护士，微薄的收入可以接受，卑微的地位也能忍受，可是职业暴露后引起的后果，可能很难承受！ 自护圈 结束语 如果有来生，要做一棵树，站成永恒，没有悲伤的姿势；一半在尘土里安详，一半在空中飞扬；一半散落阴凉，一半沐浴阳光。非常沉默非常骄傲，从不依赖从不寻找. 医护人员的职业防护 吉安市中心人民医院 泌尿外科 陈春花 自护圈 医护人员的职业防护 一、背景知识 二、职业防护现状 三、职业危害因素 四、职业暴露的分级 五、职业暴露的处置流程 六、标准预防 七、标准预防的措施 八、展望 自护圈 背景知识 1984年世界上报道了首例由于职业暴露于被感染