促进母乳喂养支持培训.pptVIP

正确的哺乳和含接姿势 正确的哺乳姿势；母亲应采取舒适的体位，坐位、立位卧位均可；婴儿身体转向母亲，紧贴母亲的身体，下颌部接触乳房（ 做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房、鼻尖对乳头）。 上述做法使婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到乳头疼痛。 正确的哺乳姿势 摇篮式 适用于： 双胎 孩子衔接有困难 治疗乳腺管阻塞 母亲喜欢这种体位 榄球式（臂下式）  适用于腹部有伤口、手臂短、乳房大、乳头位置向下指、婴儿较小的母亲 横卧式（交叉式） 适用于： 非常小的孩子：早产儿及新生儿 病儿或伤残儿 母亲喜欢 侧卧式 非常舒适，但开始不容易掌握 需要更多的支持 取舒适的侧卧位，身体放松 正确的衔乳姿势 先用乳头刺激婴儿口周围，待婴儿口张大时，将乳头和大部分乳晕放入婴儿 口中。此时婴儿嘴唇凸起外翻，吸吮时两面颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢而有节奏的吞咽声，看到吞咽动作。 正确的衔乳姿势 正确的挤奶姿势和手法 母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指和食指呈‘C’字形放在距乳头跟部2厘米左右（乳晕上），其他手指自然放在胸壁上，向胸壁方向压挤，手指固定不要在皮肤上移动，沿着乳头依次挤空所有乳窦，挤奶时间一般为10-20分钟，最多不超过30分钟。 添加补充食品的医学指征： 婴儿方面 极低体重儿（〈1000克）及早产儿（〈32周），严重未成熟儿有潜在低血糖或低血糖，婴儿患先天性代谢性疾病如苯丙酮尿症要限制母乳，半乳糖血症则绝对不能吃母乳。婴儿脱水母乳不能满足液体时。 母亲方面 母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克、传染病急性期、心功能Ⅲ，Ⅳ级、肾功能不全等），母亲在哺乳期服禁用的药品（细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物）。 母乳喂养中常见问题处理 异常情况下乳房的护理 平坦乳头 乳头微裂 乳房过度充盈 乳管阻塞 乳腺炎 平坦乳头 常见一些乳母，先天性乳头颈短平、个别内陷乳头产前未完全纠正或乳房过度充盈累及乳晕部致使乳头顶得较平坦 （一）哺乳前 乳母应取舒适松弛的坐位姿势 湿热敷乳房3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射 挤出一些乳汁，使乳晕变软，继而捻转乳头引起立乳反射。这样，乳晕易连同乳头被婴儿含吮，在口腔内形成一个易使吸吮成功的“长奶头” （二）哺乳时 在婴儿饥饿时，先吸吮平坦的一侧乳头。此时，吸吮力强，易吸住乳头和大部分乳晕 。 婴儿应取环抱式或侧坐式喂哺，以便较好地控制其头部，易于固定吸吮部位。 若吸吮未成功，可用抽吸法使乳头突出，并再次吸吮。 （三）哺乳结束可继续在二次哺乳间隙配带乳头罩 乳头微裂 主要是由于婴儿含吮不正确，分娩后未能掌握正确喂哺技巧，过度地在乳头上 使用肥皂和酒精干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等。 （一）哺乳前 乳母应取舒适松弛的喂哺姿势 湿热敷乳房和乳头3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射 挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮 （二）哺乳时 先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力 让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内 交替改变抱婴位置（一次为卧位，则另一次为坐位），使吸吮力分散在乳头和乳晕四周 频繁地哺乳 在喂哺结束后，等到婴儿放下乳头后，再把婴儿抱离乳房，或由于母亲因某种原因，不得不中断喂哺，则用食指轻轻按压婴儿下颏，温和地中断吸吮。 （三）哺乳后 挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头．因乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质，能起到修复表皮的功能； 穿带棉制宽松内衣和胸罩，并放置乳头罩，以利于空气流通，皮损的愈合 注意：如果乳头疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，但应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。 乳房过度充盈 即乳房内血液、体液和乳汁的积聚，这是由于不适当或不经常哺乳所致。通常在24小时至 48小时内进行有效护理将有助于减轻症状。 （一）哺乳前 乳房湿敷3—5分钟，随后柔和地按摩、拍打和抖动乳房。 用手或奶泵挤出足够奶汁使乳晕变软，以便婴儿正确地含吮乳头和大部分乳晕。 （二）哺乳时 频繁地哺乳，将乳汁排空 （三）哺乳后 应配带支持胸罩，改善循环 母婴暂分离时 母乳中含有丰富而比例适当、易被婴儿消化吸收的营养和免疫物质，且含有十分充足的水份，是任何乳品所不能媲美的。生病的婴儿更需要母乳营养的支持，有益于疾病的治疗和康复，尤其是消化道和呼吸道疾病。 母亲生病时所产生的抗体，在哺乳过程中通过乳汁带给婴儿，保护婴儿免受感染。 因此，当母婴生病时，除绝对禁忌症外，要给予鼓励、支持和耐心指促使母乳喂养继续进行。 早产儿或新生儿与母亲分离时 建立简易奶库 帮助母亲在分娩后12小时内首次挤奶，刺激下奶。指导母亲掌握采集母乳的方法和步骤。 忌用橡皮奶头按不同胎龄等情况，选用鼻饲管、