江苏省肿瘤医院病历分享与讨论.pptVIP

现病史 ＊尿脱落细胞检查（2017-02-23）：见少量 癌细胞。 ＊膀胱镜检查（2017-03-09）：膀胱左后壁 大片溃疡坏死样组织、范围5.0×4.0cm，膀 胱挛缩明显。 现病史 ＊活检病理示：浅表浸润性高级别尿路上皮癌 现病史 ＊胸腹部CT（2017-03-09）示： 1、膀胱壁明显不均匀增厚伴强化，拟恶性 肿瘤，复发可能性大； 2、左侧盆壁淋巴结稍大； 3、前列腺中央带体积增大，周围带变薄， 考虑为增生； 4、后腹膜一枚淋巴结稍肿大； 5、脑实质内未见明确占位征象。 现病史 现病史 病灶大小0.78cm×0.78cm 现病史 病灶大小0.99cm×0.95cm 现病史： ＊手术（2017-03-20）根治性全膀胱切除术+回肠膀胱术 ＊术后病理示： 1、膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，侵犯横纹肌全程达浆膜 但未突破，局部侵犯神经； 2、前列腺增生。慢性阑尾炎。 3、左、右输尿管残端（-），输精管（-），精囊腺（-） 4、左髂血管旁示（1/6），右髂血管旁（1/6） 淋巴结见转移癌。 现病史： 现病史： 现病史： 术后病理：浸润性高级别尿路上皮癌 ＊胸腹部CT（2017-05-12）： 1、盆腔及盆壁肿胀，输尿管内见引流管，考虑 术后改变为主； 2、双侧盆壁及腹股