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- 2019-01-15 发布于浙江
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呼吸道的管理 加温湿化气道 气管切开后应注意呼吸道粘膜的温湿化,以利于痰液的稀释排除。 室温宜保持在22-26℃ 湿度6O ~7O %;近端气道温度调节在32~35℃ ,气体湿度达6O ~7O %,以维持纤毛运动的生理要求 。 但对于传统的湿化方法如气管内滴药不仅不能稀释痰液,而且还会造成细支气管阻塞和感染 。但雾化吸入则是稀释痰液的有效方法。 人工鼻的使用 呼吸机雾化吸入器 护理措施 六、药物治疗的护理 1、输液管理? 准确记录出入量,以防止液体大进大出,加重肺水肿。 ??2、糖皮质激素应用的观察? 早期大量应用地塞米松可保护肺毛细血管内皮细胞,减少毛细血管渗出,减轻炎症反应,缓解支气管痉挛,但严重创伤后患者易并发消化道大出血,而使用糖皮质激素后更容易导致上消化道大出血,应严密观察胃液,大便的颜色、性状、量,并做常规检查。3、应用血管活性药物的观察? ARDS时适当使用血管扩张剂,可减轻心脏前后负荷,同时也可扩张肺血管,解除肺小血管痉挛,改善肺循环。在应用血管扩张剂时,应严密监测血流动力学状态的变化,为及时调整其用量提供准确的依据;最好有输液泵经中心静脉通道输注血管扩张剂,以防止药物对小血管的刺激。 护理措施 七、心理护理? 由于患者健康状况的发生改变,不适应环境。患者易出现紧张不安、忧郁、悲痛、易激动,治疗不合作。在护理患者应注意以下几点:???
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