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北京市人口老龄化与医疗费用增长研究 　　 　　摘要：人口老龄化是当今社会面临的重要问题之一，老年人口医疗需求的不断增加，造成医疗费用增长迅速。文章梳理研究了北京市人口老龄化及医疗费用增长的现状和特点，利用健康投资理论和接近死亡假说分析北京市人口老龄化与医疗费用增长的相关机制，希望对科学合理应对人口老龄化问题，控制医疗费用过快增长提供参考。 下载论文网 　　关键词：人口老龄化；医疗费用增长；北京市 　　一、 北京市人口老龄化现状 　　1. 北京市人口老龄化概述。1990年北京市65岁及以上老年人口占总人口的%，就已经进入人口老龄化社会。2014年北京市总人口数量为1 万，60岁及以上老年人口数量为万，65岁及以上老年人口数量为200万，80岁及以上老年人口数量为万，分别占总人口数量的%、%和%。由此可见，北京市已经进入了深度老龄化社会，面临着严峻的人口老龄化问题。其中，在60岁及以上户籍老年人口中，60岁～69岁老年人口156万人，占%；70岁～79岁老年人口?f人，占30%；80岁～89岁老年人口48万人，占%；90岁及以上老年人口万人，占%。2013年在北京市16个区县的老龄人口中，西城区、东城区和海淀区的百岁老人最多，平均每十万户中分别有个、个和个百岁老年人数。生态涵养发展区、城市发展新区、城市功能拓展区和首都功能核心区分别有个、个、个和个百岁老年人。 　　2013年～2014年期间，北京市60岁及以上户籍老年人口数量不断增加，其中70岁及以上的高龄老人增长比例逐渐增加，说明我国人口老龄化程度严重，人均预期寿命不断提高，高龄老年人数量不断增加。 　　2. 北京市人口结构变化。1949年新中国成立以来，我国分别在1953年、1964年、1982年、1990年、2000年和2010年进行了六次人口普查。根据北京市六次人口普查数据，北京市的人口结构都发生了很大的变化。根据我国的六次人口普查，可以把北京市的人口增长大致分为四个阶段：1953年～1964年、1964年～1982年、1982年～1990年和1990年～2010年。 　　第一阶段是1953年～1964年。在这一阶段，北京市人口经历了一次生育高峰，主要原因是新中国成立以后，经济社会稳定发展，医疗水平不断提高，人口出生率提高，死亡率下降，使得少年儿童的数量和少年儿童占比迅速增长。 　　第二阶段是1964年～1982年。这一阶段，少年儿童数量及占比有所下降，劳动人口数量及占比和老年人口数量及占比增长速度较快，主要原因是受计划生育政策及三年（1959年～1961年）自然灾害的影响。1973年后我国实施计划生育政策，作为中国的首都，北京首当其冲。因此，北京人口出生率下降，少年儿童数量迅速减少，而第一次生育高峰期的婴儿在18年间长大成人，劳动人口数量增长较大。 　　第三阶段是1982年～1990年。在这个阶段，人口出生率有所增加，主要原因是第二阶段人口生育高峰中的人口都已经进入生育年龄，并且1988年对《婚姻法》进行了修改，放宽了婚姻的最低年龄。虽然这一阶段使得北京市少年儿童数量有所回升，但是整体的人口结构与第二阶段基本持平。 　　第四阶段是1990年～2010年，这一阶段发生明显变化的是少年儿童和老年人口数量。北京市从1990年开始就已经进入人口老龄化社会，随着经济发展水平和生活质量的不断提高，在计划生育政策的推动下，人口出生率和死亡率不断下降，人口老龄化的情况必然会更加严重。 　　1953年～1964年北京市总抚养比和少儿抚养比在呈现出上升趋势，这与第一次的生育高峰有关，之后北京市总抚养比与少儿抚养比不断下降。然而，老年抚养比在不断增加，由1953年的%增长到了2010年的%。意味着在2010年100个劳动人口要供养接近11个老人。 　　3. 北京市人口老龄化特点。 　　（1）北京市老龄化进程加快。根据1990年～2014年北京市65岁及以上人口数量及占比，北京市在1990年已经进入人口老龄化社会。2014年北京市65岁以上人口数量增长到万人，占总人口比重为%。1990年～2010年间，北京市65岁及以上人口增长了万人，2000年～2010年间，北京市65岁及以上人口增长了万人。由此可以看出，北京市65岁及以上的人口数量的绝对值增长速度越来越快。 　　北京市人口老龄化速度不断加快。1990年～2008年北京市的人口老龄化率从%增长到%，增长了%，2008年～2014年北京市人口老龄化率有所下降，主要原因是北京市的人口流动性较大，外来人口较多且多数为年龄相对较小的群体，这样就使北京市总人口数增加，但是弱化了北京市的人口老龄化率，造成了人口老龄化率有所下降的假象。 　　（2）北京市人口中女性居多。根据2014年北京市各年龄组的人口数量统计，2014年