流行病学基本知识与卫生统计学(1)..ppt

联合试验结果的判定方法见表-------------------------------------------------------------  联合试验 结 果 判断结果  试验1 试验2 ______________________________________     ______________________________________ 平行试验 系列试验 ＋ ＋ ＋ ＋ － ＋  － ＋ ＋ － － － ＋ ＋ ＋ ＋ － － － 不必作 － 医学统计学的基本知识 一、基本概念 1、医学统计学的定义 根据统计学的原理和方法，研究医学数据收集、表达和分析的一门应用学科 2、研究对象 具有不确定性的医学数据，其基本的研究方法是通过收集大量资料，通常是人、动物或生物财力的测定值，发现蕴含其中的统计学规律。 3、医学统计学资料的类型 （1）计量资料：有计量单位，有连续性的特点， 如身高（cm）、体重（kg） （2）计数资料： 1）二分类：结果有两种相互对立的属性，如阳 性-阴性 2）多分类：结果为两种以上互不包含的属性， 如新生儿出生缺陷的种类 （3）等级资料：结果有两个以上的等级关系，如 阴性、阳性、强阳性。 4、总体与样本 （1）总体：是根据研究目的确定的同质观察单位 的全体 （2）样本：从总体中随机抽取有代表性的一部分 观察单位，其测量值的集合成为样本。 5、参数与统计量 （1）参数：指总体指标，如总体均数、总体率、 总体标准差 （2）统计量：指样本指标，如样本均数、样本率、 样本标准差 6、误差 通常指测量值与真实值之差，包括系统误差和随机误差 7、概率 指某随机事件发生的可能性大小的数值，常用P表示，0-1之间 8、频率 指一次实验结果计算得到的样本率。一般常将p≤0.05或p≤0.01成为小概率事件，表示某事件发生的可能性很小 二、医学统计工作的基本步骤 1、研究设计： （1）专业设计 （2）统计学设计 2、收集资料： 来源、要求 3、整理资料： 原始数据有无错、漏、是否符合逻辑、分组、汇总 4、分析资料： （1）用一些统计指标、统计图表等描述资料的数量特征和分布规律 1）计量资料 频数表（图）：相同观察结果出现的次数称为频数。 算术均数：平均水平 中位数 几何均数 方差与标准差 百分位数 变异系数 2）计数资料 频数表 相对数：比、比例、率 （2）对样本统计指标作参数估计和假设检验，目的是用样本信息推断总体特征 1）数值变量资料： 总体均数估计 t检验 方差分析 秩和检验 2）分类变量 Z检验 检验 秩和检验 3）结果解释 一般情况，假设检验中p≤0.05，称为差异有统计学意义。 * 优点 直接获得发病率或死亡率 直接估计危险度 符合时间顺序，验证病因的能力较强 获得一种暴露与多种结局的关系 收集的资料完整可靠，不存在回忆偏倚 可研究疾病的自然史 缺点 不适于发病率很低的疾病的病因研究 易发生失访偏倚 耗时，耗人力、物力、财力 设计要求严密，资料的收集和分析