高尿酸血症与心肾疾病.pptxVIP

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2019-01-15 发布于浙江
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高尿酸血症与心肾疾病.pptx

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高尿酸血症与心肾疾病;尿酸的来源和排泄;主要内容;高尿酸血症的诊断标准;什么是痛风？;高尿酸血症增加心血管死亡的风险;尿酸水平是肾功能下降的独立危险因素;高尿酸血症升高ESRD发生的风险;关节畸形;尿毒症;中风;动物试验：使用抑制尿酸合成的药物降低尿酸，随着尿酸水平的降低，血压降低;降低尿酸可以降低青少年原发高血压患者的SBP;降低尿酸，可降低心血管终点事件;降尿酸治疗延缓CKD患者肾功能恶化;降尿酸治疗升高CKD患者eGFR;降尿酸治疗降低CKD患者心血管事件发生; 2013年版《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》： 1、高尿酸血症患病率 10%，与欧美发达国家相似； 2、高尿酸与高血压、高血脂、高血糖的危害一样； 3、中国90%高尿酸血症与肾脏排泄尿酸不良相关； 4、SUA ≥ 360 uml/L（男性 ≥ 420 uml/L）要治疗，曾有痛风或有合并症者 SUA ＞300 uml/L 治疗； 5、单纯饮食控制不能控制高尿酸血症并发症，但必须进行饮食控制，尤其是痛风发作时。;高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识 ;2014 痛风诊断与管理的多国证据推荐意见;体外研究的结果与临床应用结果并不相同;临床研究证实氯沙坦具有降低尿酸的作用;氯沙坦对抗氢氯噻嗪引起的尿酸水平升高;权威指南确认氯沙坦具有降低尿酸的作用;总结;