持续膀胱内压监测下家猪腹腔高压模型的构建及评价-中国管理科学.PDF

《中国医学前沿杂志（电子版）》2018 年第10 卷第4 期 ● ●   115  论著  DOI ：10.12037/YXQY.2018.04-26 持续膀胱内压监测下家猪腹腔高压模型的构建及 评价 1 1 2 张洪彬 ，鲁曦 ，朱育春 （1．四川大学华西医院　物资设备处，成都　610041 ；2 ．四川大学华西医院 　泌尿外科，成都　610041 ） 【摘要】目的 通过构建稳定的家猪腹腔内高压（intra-abdominal hypertension ，IAH ）/ 腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome ，ACS ）模型，观察不同腹内压对猪动脉血气分析值、血液酸碱度及电解质水平的影响，为临床诊疗 提供参考依据和思路。方法 选取健康成年家猪24 只，将其随机分为对照组（8 只）、IAH 组（8 只）及ACS 组（8 只）， 在膀胱内压监测下向IAH 组、ACS 组猪腹腔内注入氮气制成IAH/ACS 模型，比较对照组、IAH 组及ACS 组猪的动脉血气 分析值、血液酸碱度及电解质水平。结果 对照组、IAH 组、ACS 组猪pH 、动脉血氧分压（PaO ）、动脉血二氧化碳分压 2 - - P （PaCO ）及HCO 比较均具有显著差异（ ＜0.05 ）。随着猪腹腔内压力的升高，其动脉血pH 、PaO 、HCO 均呈逐渐降 2 3 2 3 + 2+ P 低趋势，PaCO2 呈逐渐升高趋势；对照组、IAH 组、ACS 组猪血液K 和Ca 浓度比较均有显著差异（ ＜0.05 ），随着猪 2+ + + - P 腹腔内压力的升高，Ca 呈逐渐降低趋势，K 呈现逐渐升高趋势；三组猪的Na 、Cl 浓度比较均无显著差异（ ＞0.05 ）。 结论 本研究设计的猪ACS 模型具有操作简单、腹内压力维持稳定、真实内环境模拟度好的特点，其致伤效应显著，可明 显影响猪的循环呼吸功能、血液酸碱度及电解质水平，且随IAH 的增加而加重，最终出现ACS 表现。 【关键词】腹腔内高压；腹腔间室综合征；动物模型 Construction