全国2011年1月环境与资源保护法学自考试卷.pptVIP

前 言 在人们日常生活中，自然灾害、意外伤害、突发事件以及疾病会给人类造成很大的伤害，如果伤员能在事发现场得到及时、正确的救治，其死亡率和残疾率就能得到有效的控制。因此，普及现场初级急救知识，显得尤为重要。 第 二 部 分 各 类 伤 害 急 救 常 识 4、对于高压触电事故。立即通知有关部门停电；抢救者戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具拉开开关；抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。注意抛掷金属前，先将金属线的一端可靠接地，然后抛掷另一端。抛掷的一端不可触及触电者和他人。 高压触电注意事项。救护者不可直接用手或其他金属或潮湿的物体作为救护工具，必须使用绝缘工具；最好使用一只手操作，以防自己触电。要避免事故扩大，如事故发生在夜间，应迅速解决临时照明问题，以利于抢救. Ⅲ度烧伤最重，伤及皮肤全层、皮下脂肪、肌肉及骨骼，受伤处皮肤呈焦碳，坏死，因神经烫坏无痛感，后期须行植皮才能愈合，伤后呈疤痕修复。Ⅱ度烧伤超过5％或重度烧伤病人可能出现休克、肾功能障碍及伤口发炎情况，必须去医院诊治。 对Ⅱ度烧伤必须清洁创面，消毒周围皮肤，小水泡可不刺破，涂上烧伤油即可，大水泡经消毒后可用无菌针穿刺抽吸，后再涂用烧伤油或用烫伤膏包扎，再换药。一般2～3天即可愈合。Ⅲ度烧伤则须送医院治疗，尤其头、面、手、足、会阴部及有呼吸道、消化道合并烧伤者，更须急送医院治疗，以免发生休克、感染、肾衰等症状。 （一）常用止血方法： 1、伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血;如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。 2、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。 3、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时（冷天）或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松1～2分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。 1、有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等，所选用材料要长于骨折处上下关节，做超关节固定。固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布条捆扎。 2、多根肋骨骨折或合并胸骨骨折时可用棉垫加压包扎；单根肋骨骨折可用胶布固定；开放性气胸可用凡士林纱布或湿纱布、干净毛巾等覆盖伤口加压包扎。 3、注意胸部外伤选择舒适的靠卧姿势。 3、较浅的、长度在0.5厘米以内的切割伤，伤口须压迫止血，后用碘酒、酒精消毒，涂上红药水或外贴创可贴，几天即可愈合。较深的切割伤或手指切断，先要镇静，将伤指上举，捏紧指根两侧，压迫止血，用干净纱布、手帕包扎，断下的指头亦用干净纱布包好，急送医院，天热时可低温保存后急送医院。一般切割伤须在医院清洗伤口后缝合，缝针越细、越密，则术后疤痕越小。断掉的指头可在医院急行断指显微镜下再植，成活率比较高。 2、救出后应立即将中毒者移至通风良好、空气新鲜的地方，并松开其衣领、内衣和腰带。对呼吸困难者应立即吸氧，作口对口人工呼吸；呼吸兴奋剂可酌情应用。心跳微弱或已停止者立即行胸外心脏按压术复苏，可静脉内应用肾上腺素、去甲肾上腺素、利多卡因等药物。眼睛受硫化氢气体刺激者，可用碱性液体，如2％小苏打水冲洗；眼睛疼痛者可滴入0.5％盐酸潘妥卡因。静脉注射50％的葡萄糖并加入维生素C1～2克。对症处理，施行针灸、针刺等。 对脱臼的关节，要限制活动，以免加重伤势。并且争取时间及早复位，即用正确的手法将脱出的骨端送回原处，然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉，那就不要随意地复位，以免引起血管或神经的更大损伤。复位不成功，应将脱臼的关节用绷带等固定好，送医院处理。局部冷敷，可以减轻疼痛。 脱臼有可能合并骨折，遇到这种情况，应及早送往医院治疗。 十二、眼部伤急救 ? 眼外伤在我们日