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第一篇 现代临床急诊急救基础知识 第一章 急诊与急救概论 第一章 急诊与急救概论 第一节 急诊医学简介 一、急诊医学的发展与定义 ! 年代末以前的时代，急诊室虽然是医院中挽救危急重症病人生命最紧张繁忙的 部门，也是培养与训练医生的最重要场所；但它既不是临床医学的一个专科，更不是医 学教育的一门专业。急诊室工作的医生主体由轮转的高年资专科医生、住院医生和实 习生所组成。这些医生都理解急诊室工作的重要性，但都不愿选择其作为终身工作的 场所。在社会与公众的需求下经医生群体中有识之士的呼吁， 年美国急诊医师学 #$!% 院（ ）的成立标记着急诊医学（ ） ’()*+,- ./00(1( /2 3’()1(-+4 5647*+*,-7 3’()1(-+4 8(9*+*-( 正成长为一个临床专科和一门医学教育的专业。 年美国辛辛那提大学（ #$: ;-*()7*=4 /2 .*-+*--,=* ）专门设立了第一个急诊医学的住院医生培养计划。#$: 年美国医学会 （ ）批准了有关急诊医学的条款并接受了急诊医学住院医生 ’()*+,- 8(9*+,0 77/+*,=*/- 的标准。 年美国医学会和美国医学专业委员会（ #$:$ ’()*+,- ?/,)9 /2 8(9*+,0 @A(+*,0B =*(7 ）批准急诊医学为第二十三个医学专科，并开始资格考试。#$%C 年美国医学毕业教 育甄别委员会（ ）批准了急诊医学住院 ++)(9*=,=*/- ./D-+*0 2/) E),9D,=( 8(9*+,0 39D+,=*/- 医生训练计划的特别要求。 #$%F 年我国卫生部颁发了“城市医院急诊室（科）建立方案”，明确了急诊室（科）的 医疗工作方向与任务，规定了组织与管理的规章制度。#$%! 年召开了全国首届急诊医 学学术讨论会，同年 月经中华医学会常委会正式批准成立了中华医学会急诊医学专 #C 科学会，至此我国从事急诊医学的医务工作者有了自己的学术组织，急诊医学在我国也 — F — 第一篇 现代临床急诊急救基础知识 成为了一门专科。目前中华医学会急诊医学专科学会逢双每两年举办一次全国性急诊 医学学术讨论会。已有高等医学院校招收急诊医学的硕士研究生，培养急诊医学的高 层次人材，并积极地开展急诊医学的国际学术交流工作。 急诊医学提供给无限制人群的病人所需求的全面、紧急和便捷的医疗服务，为健康 危机者做出紧急的决定与医疗行动以避免死亡与伤残的发生。急诊医学与其他专科不 同的是其认识规律与处理原则都密切地围绕赢得时机和挽救生命而展开，对健康危机 状况的认识、稳定、评估、治疗和处理是一种时效依赖的过程，通过急诊医学的处理为后 续的专科治疗与康复创造条件。急诊医学主要以医院为基础，但也有广泛的院前责任。 二、急诊医学实践的内容 ! 为急性疾病与创伤的患者提供紧急而初始的认识、评估、治疗与处理，并指导患 者为后续的治疗利用医院内、外的医疗服务。 为院前急救医学服务体系（ ）提供医疗的参与、管 # $%’()*+ ,-.*/0 1’2.* 1