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屈 光 不 正 屈 光 不 正 一：定义 二：分类 一：定义 人眼调节在完全放松的状态下，当5米以 外的平行光线进入眼内，经屈光系统的折 射后不能呈像在视网膜上，统称屈光不正。 二：分类 一 、远视 二、 近视 三 、散光 远 视 眼 一 :定义 二 :病因 三 :分类 四 :调节 五 :临床表现 六 :治疗 一 定 义： 在人眼调节完全放松的状态下、当5米以 外的平行光线经过人眼的屈光系统折射 以后聚焦在视网膜后（如图） （如图） 二 病 因 ： 遗传因素：人的眼球在出生时的直径只 有17—17.5mm，在出生后1-----2岁时发育最快，在4岁 左右基本接近正常,可以达到23mm左右，在17岁时可以完全达到正常。这时如未达到正常（24mm）就形成了先天性远视。 三 分 类 ： 轴性远视：由于眼球的前后径较正常短 （眼轴+1mm 时就会产生+3.00Ds屈光度） 曲率性远视：由于各种原因引起角膜、 晶状体和 玻璃体的屈光面发生了改变， 屈光指数性远视：由于各种原因引起角膜、 晶状体和玻璃体的屈光指数发生了改变 四 调 节 ： 视近 → 睫状肌收缩→晶状体悬韧带松弛→ 晶状体变凸→视近物清楚→调节痉挛→眼累 根据调节情况分类： 1》总合性远视：显性远视+潜伏性远视 2》显性远视：可克服性远视+绝对性远视 3》潜伏性远视：综合性远视与显性远视之差 4》绝对远视：调节作用不能克服的远视 5》可克服性远视：调节作用能克服的远视 （举例） 五 临 床 表 现 ： 1、视力障碍 2、视力疲劳 3、眼位异常 六 治 疗 : 1、戴镜 2、手术治疗 七 并 发 症 : 1 、弱视 2 、斜视 近 　视 一：定义 二：近 视 的 原 因 三：近 视 眼 的 分 类 四：总 分 类 五：临床 表 现 六：并 发 症 七：治 疗 一 定义： 人眼在调节完全放松的状态下， 当5米以外的平行光线经过人眼 的屈光系统折射以后，呈像在视 网膜前 （如图） 二：近视的原因 1.遗传因素 2.环境因素 1调节学说 2辐辏学说 3环境适应学说 3.营养体质学说 三：近视眼的分类 1、按度数分类： 1）低度近视－3.00D以下， 2) 中度近视－3.00D--－6.00D 3) 高度近视－6.00D---－10.00D 4) 超高度近视－10.00D以上 2、按屈光性质分类: 1) 轴性近视 2) 曲率性近视 3) 屈光指数性近视 四：总 分 类 (一) 单纯性近视 (二) 病理性近视 （一）：单 纯 性 近 视 与 病 理 性 近 视 的 区 别 （二）：单 纯 近 视 的 分 类 五：临床表现 １远视力下降 ２视力疲劳 ３外隐斜或显性外斜 ４眼球突出 ５眼底的改变 1)豹纹状眼底 　 2)视神经乳头变大 　 3)弧形般 A)月牙状 　 B)半月状 　 4)黄斑变性 六：并发症 晶体病变 七：治　疗 （一）药 物 （二）戴 镜 （三）手　术 （一）药物 1　阿托品 2　山莨菪碱（乐诚、康明等） （二）戴镜 1框 架 视必治（控制近视发展） 2 角膜接触镜　 A　软 性 B　硬 性 1日 戴 2夜 戴 问题：1、近视眼是不是越戴越深？ 2、眼镜应该怎么戴？ 3、视力稍有下降是不是应该配镜？ （三）手　术 1、角膜屈光手术 2、 眼内屈光手术 3、眼外手术 角膜屈光手术