透析患者恩的饮食指导.pptVIP

血液透析病友 是指肾脏出现损伤，如肾脏结构或功能异常3个以上，这时化验血、尿成分或做影像学检查会出现异常，或者衡量肾脏功能的指标肾小球滤过率（GFR）下降到一定程度（60ml/分钟，正常人一般在80-120 ml/分钟）都可以称为慢性肾脏病。 许多原因可引起慢性肾脏病如：肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病、高血压等 慢性肾脏病一旦发生后： 肾脏功能损害 轻 持续进展 重 持续进展 完全衰竭 慢性肾脏病分期： 国际分期 我国分期 分期 GFR（ml/min/1.73m2） GFR 血肌酐（ vmon/l） 1期 肾损伤，GFR正常 ≧90 2期 肾功能轻度下降 60-89 代偿期 50-80 3期 肾功能中度下降 30-59 失代偿期 20-50 大于177 4期 肾功能重度下降 15-29 肾衰竭期 10-25 大于442 5期 肾衰竭 15 尿毒症期 10 大于707 您可以从医生哪儿知道您的肾脏病目前处于哪一期 对慢性肾脏病的正确认识 慢性肾脏病（包括透析）是一种终身疾病，且与人们的生活方式密切相关对其的预防和治疗与传统的急性疾病不一样，不应该仅是简单的用药物来控制，这表现在以下几个方面： 1、病人的治疗目标不是治愈，而是恢复正常的生活 2、药物的治疗往往不是疾病的核心，患者生活方式的调整才是疾病防治的关键 3、医护人员在病人治疗中更为重要的是交给患者恰当的知识，指导他们掌握相应的技巧来改变生活方式 4、疾病的防治绝大多数时间是患者自己进行的，因此患者的自我管理是疾病防治成败的关键。 治疗慢性肾脏病的“三驾马车” 营养治疗是临床治疗透析患者的主要手段之一 慢性肾脏病营养治疗方案 如果您是维持性血液透析病人： ①蛋白质摄入量：1.2 g/kg.d+ ?-酮酸（开同），50%为高生物价蛋白。 ②热量摄入量：35kcal/kg.d ，60岁以上、活动量较小、营养状态好者，可减少至30- 35kcal/kg.d ③其他营养素：各种维生素、叶酸，铁。 慢性肾脏病患者该如何吃？  根据治疗方案计算蛋白质量和热量，选择食物制定食谱 控制水、盐摄入量 常见食物蛋白质含量： 2两瘦猪肉：含蛋白质16.7克 2两挂面：含蛋白质9.6克 2两鸡肉：含蛋白质21.5克 2两馒头：含蛋白质6.1克 2两鸭肉：含蛋白质16.5克 2两米饭 ： 含蛋白质8克 2两鸡蛋：含蛋白质14.7克 半磅牛奶： 含蛋白质6.21克 根据所计算的蛋白质和热量选择食物： 蛋白质：牛奶、鸡蛋、水产、肉类含高质量蛋白质 慢性肾脏病朋友下列食品需限量食用： 干豆类：红豆、绿豆、豌豆、黑豆 面筋制品： 面筋、面肠、烤麸 坚果类：花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁。 此类食品所含植物性蛋白质 生理价较低 保养肾脏的饮食技巧： 餐桌点菜时，鸡肉、猪肉、鱼肉选择一道就好 蛋和豆制品也可取代肉，当菜肴中有蛋或豆制品时，肉类的摄入要减少 将简单的面食丰富化，如阳春面加一个卤蛋，再加一盘蔬菜或海带取代一盘猪肉炒面，可减少肉类并增加蔬菜的摄取 均衡饮食，避免营养不良造成免疫功能下降，间接损害肾脏功能 不