第九章药希物养生.ppt

第八章 药物养生 补的方法 　　药补的时候，要十分慎重，必须遵循下列原则： 虚则补之 　　“虚则补之”，这是运用补药的最根本原则，若是无病体健之人一般不需服用，即无虚则不用补。倘若一见补药，以为对人体皆有好处，贸然进补，很容易导致机体的气血阴阳平衡失调，不仅无益，反而有害。有些青壮年，形神俱旺，生机蓬勃，本无虚症，也常服用人参、胎盘、黄芪等，或有医者投患者所好，也滥用补品，如此只会有损于健康。 “适可而止” 　　这是说运用补药养生，忌滥服无度。若惟虚是补，盲目滥补，则有害机体。 　　药物的作用，主要靠药性，凡是药物都有一定的偏性，药物就是利用它的偏性来纠正人体的偏性。 清代著名医家程国彭指出：“有当补不补误人者，有不当补而补误人者；亦有当补而不分气血、不辨寒热、不知缓急、不分五脏、不明根本以误人者，是不可不进也”。 “辨证”进补 　　证是指证候，它是机体在疾病发展过程的某一阶段的各种症状的病理概括。由于证候揭示了病变的部位、原因和性质，因而它比症状就更全面、更深刻、更正确地反映着疾病的本质。 在运用补药时，一定要辨证进补，分清气血阴阳、寒热虚实，根据不同体质，适当予以滋补药物。 现将常见证候的滋补方法阐述如下： 　　（一）五脏虚证的滋补。 现将常见证候的滋补方法阐述如下： 　　心的虚证又分心气虚、心血虚、心阴虚和心阳虚四种。 现将常见证候的滋补方法阐述如下： 　　心气虚：证见心悸气短、自汗乏力、苔白质嫩，脉少力或虚， 现将常见证候的滋补方法阐述如下： 可选用西洋参、甘草、五味子、人参、党参等滋补中药；中成药应用参芪精。 　　心血虚：临床以心悸、失眠、多梦为基本症状，兼见面色不华、眩晕、唇舌色淡、脉细弱， 可选用当归、灵芝、柏子仁、龙眼肉、阿胶等滋补中药；中成药要用柏子仁或天王补心丹。 　　 心阳虚：证见心悸气短、浮肿、肢冷、畏寒、面色苍白或滞暗，舌淡或紫暗而胖嫩、脉迟无力， 可选用鹿茸、黄芪、紫河车、人参等滋补中药；中成药可用河车粉、人参精。 　　心阴虚：证见心烦失眠、心悸、手足心热、咽干、苔少舌质色红且瘦、脉细数， 应选用浮小麦、麦门冬、百合、灵芝、西洋参、鸡子黄等滋补中药；中成药可用朱砂安神丸、酸枣仁汤。 　　 脾的虚证主要是脾气虚和脾阳虚。 脾气虚临床见症主要是：食少、腹胀、便溏、少气懒言、四肢倦怠、肌肉消瘦、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉缓弱。常用的滋补中药是：淮山药、大枣、莲子、粟米、白术、榛子仁、荔枝、黄芪等；中成药可用大茯苓丸、参苓白术散等。 脾阳虚是脾气虚证的进一步发展，每见形寒肢冷、纳减腹胀、脘腹隐痛、喜温喜热、口淡不渴、大便稀溏、或四肢浮肿、小便不利，或白带清稀而多，舌淡，脉沉细或迟弱，常用的滋补中药是：补骨脂、干姜、紫河车、人参等；中成药可用仙术汤、小建中汤等。 　 　肺的虚证主要是肺气虚和肺阴虚。 肺气虚的表现为咳声无力，语言低微，呼吸微弱、自汗、易感冒、脉虚、苔白舌质淡嫩， 常用的滋补中药是：五味子、五爪龙、黄芪、人参等；中成药可用补肺散。 肺阴虚主要症状是：干咳少痰。咽干喉痛或咳血、盗汗、苔少、舌质红、脉细数。 常用的滋补中药是：麦门冬、天门冬、西洋参、白木耳、猪肺、沙参、梨、甘蔗等；中成药可用人参固本丸等。 　　肝的虚证主要表现为肝血虚和肝阳虚。 肝血虚的主要症状是：面色无华、眩晕、夜寐多梦、视物模糊、两目干涩、肢体麻木、爪甲不荣、月经量少或经闭、舌淡、脉细。 可选用滋补中药：枸杞子、何首乌、当归、白芍、阿胶、鸡血藤、大枣、花生、荔枝等；中成药当用何首乌丸。 肝阳虚的主要见症是：头晕、眼花、两目干涩、两胁隐痛、手足心热、苔少舌质红且瘦、脉弦细目数。 可选用滋补中药：龟板、鳖甲、桑堪、芝麻、乌骨鸡、女贞子、旱莲草；中成药当用益寿地仙丸、天大造丸。 　 　肾的虚证主要表现为肾阴虚和肾阳虚。 肾阴虚的主要见症是：遗精、健忘、脱发、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、耳鸣、苔少舌质红且瘦、尺脉细数。 可选用滋补中药：生地、熟地、冬虫夏草、龟板、鳖甲、女贞子、黄精等；中成药当用二精丸、八仙长寿丸。 肾阳虚的临床表现是：腰冷痛乏力、阳痿、畏寒、呼多吸少、腰以下肿、小便短少、苔白滑舌质色淡伴嫩、脉弱、尤以尺脉明显。 可选用滋补中药：鹿茸、狗鞭、锁阳、巴戟天、沙苑子、杜仲、续断、补骨脂等；中成药当用不老丸、补骨脂丸、胡桃丸等。 　　（二）常见病症的滋补。 感冒。一般感冒不能用滋补药。这里所说的感冒是指体虚感冒，如卫气虚弱、体表不固，时常易患感冒伤溏者， 可服用玉屏风散，每日二次，每次服15克，温开水送服；又如气虚感寒、咳嗽多痰、胸闷暖气者，可服用参苏丸，具有益气、和胃、解表、祛痰的作用，适用于患感冒或支气管炎的老弱病人，每次服6～9克，每日三次。 风湿疼痛。中医称痹证，能用滋补药的是风湿兼虚的疼痛。 常用的有独活寄