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WHO实体瘤客观疗效评定标准 完全缓解(CR):所有可见病变完全消失并至少维持4周以上。 部份缓解(PR):肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少50%以上,维持4周以上。 好转(MR):肿瘤病灶的两径乘积缩小25%以上,但<50%无新病灶出现。 稳定(SD):肿瘤病灶两径乘积缩小<25%,或增大<25%,无新病灶出现。 病变进展(PD):肿瘤病灶两径乘积增大>25%,或出现新病灶。 总缓解率:CR +PR率(好转及稳定病例不得计入)。 抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准(WHO) 0度 I度 II度 III度 IV度 血液学(成人) 血红蛋白(g/100ml) 11.0 10.9-9.5 9.4-8.0 7.9-6.5 6.5 白细胞(1000/m3) 4.0 3.9-3 2.9-2.0 1.9-1.0 1.0 粒细胞(1000/m3) 2.0 1.9-1.5 1.4-1.0 0.9-0.5 0.5 血小板(1000/m3) 100 99-75 74-50 49-25 25 出血 无 淤点 轻度出血 严重出血 出血致衰竭 胃肠道 胆红素 1.25×N* 1.26-2.5×N 2.6-5×N 5.1-10×N 10×N SGOT/SGPT 1.25×N 1.26-2.5×N 2.6-5×N 5.1-10×N 10×N 碱性磷酸酶 1.25×N 1.26-2.5×N 2.6-5×N 5.1-10×N 10×N 口腔 无 红斑、疼痛 红斑、溃疡、可进食 溃疡,只进流食 不能进食 恶心、呕吐 无 恶心 暂时性呕吐 呕吐,需治疗 难控制的呕吐 腹泻 无 短暂性(2天) 能耐受(2天) 不能耐受,需治疗 血性腹泻 肾、膀胱 尿素氮、血尿素 1.25×N 1.26-2.5×N 2.6-5×N 5.1-10×N 10×N 肌酐 1.25×N 1.26-2.5×N 2.6-5×N 5.1-10×N 10×N 蛋白尿 无 1+,0.3g/100ml 2-3+,0.3-1g/100ml 4+,1g/100ml 肾病综合症 血尿 无 镜下血尿 严重血尿 严重血尿+血块 泌尿道梗阻 肺 无 症状轻微 活动后呼吸困难 休息时呼吸困难 需完全卧床 发热(药物所致) 无 低于38℃ 38-40℃ 高于40℃! 发烧性低血压 过敏 无 水肿 支气管痉挛,无需注射治疗 支气管痉挛,需注射治疗 过敏反应 皮肤 无 红斑 干性脱皮,水疱,瘙痒 湿性脱皮,溃疡 剥脱性皮炎,坏死,需手术 脱发 无 轻度脱发 中度,斑状脱发 完全脱发,可再生 脱发,不能再生 感染(特殊部位) 无 轻度感染 中度感染 重度感染 重度感染伴低血压 心脏 节律 正常 窦性心动过速,休息时心率100次/分 单灶PVC,房性心律失常 多灶性PVC 室性心律不齐 心功能 正常 无症状,但有异常心脏征象 短暂的心功不足,但无需治疗 有症状,心功能不足,治疗有效 有症状,心功能不足,治疗无效 心包炎 无 有心包积液,无症状 有症状,但无需抽水 心包填塞,需抽水 心包填塞,需手术 神经系统 神志 清醒 短暂时间嗜睡 嗜睡,时间不到清醒的50% 嗜睡时间多于清醒的50% 昏迷 周围神经 正常 感觉异常及/或腱反射减退 严重感觉异常及/或轻度无力 不能耐受的感觉异常及/或显著运动障碍 瘫痪 便秘 无 轻度 中度 腹胀 腹胀 疼痛 无 轻 中度 严重 难控制 **N:指正常上限。   Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能状态评分标准 体力状况 评分 正常,无症状和体征 100分 能进行正常活动,有轻微症状和体征 90分 勉强进行正常活动,有一些症状或体征 80分 生活能自理,但不能维持正常生活和工作 70分 生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助 60分 常需要人照料 50分 生活不能自理,需要特别照顾和帮助 40分 生活严重不能自理 30分 病重,需要住院和积极的支持治疗 20分 重危,临近死亡 10分 死亡 0分 得分越高,健康状况越好,越能忍受治疗给身体带来的副作用,因而也就有可能接受彻底的治疗。等分越低,健康状况越差,若低于60分,许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。 2体力状况HYPERLINK /view/2296220.htm?fr=aladdin#编辑 [1]体力状况(Performance Status)评分标准 Zubrod-ECOG-WHO(ZPS,5分法) 体力状况 级 正常活动 0 症状轻,生活自在,能从事轻体力活动 1 能耐受肿瘤的症状,生活自理,但白天卧床时间不超过50% 2 症状严重,白天卧床时间超过50%,但还能起床站立,部分生活能够自理 3 病重卧床不起

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