高血压专科检查-医联体-国家心血管病中心.PDFVIP

高血压专科检查 国家心血管病中心 阜外医院-高血压中心 目 录 Ø 血压的测量 Ø 实验室检查 ü 原发性高血压的实验室检查 ü 继发性高血压的实验室检查 Ø 其他检查 ü 四肢血压 ü 核素检查 血压测量技术的发展史 1980s • ABPM投入 临床应用 1973 • 欧姆龙研制出第 一台电子血压计 1962年 •无创性 ABPM问世 1896年 血压监测 • 第一个汞柱式血 点测血压 24小时血压 压计由意大利人 Riva Rocci发明 诊室血压 诊室外血压 临床常用的三种血压监测方法 u 诊室血压测量 （OBPM）：目前诊断高血压和分级的标准 u 家庭血压测量 （HBPM）：诊室血压的重要补充 u 24h动态血压监测 （ABPM）：敏感、客观反应实际血压水 平，血压变异和昼夜节律，与靶器官损害、预后密切相关。 2010中国高血压指南 高血压诊断阈值 分类 SBP （mm Hg） DBP （mm Hg） 诊室血压 ≥140和 （或） ≥ 90 动态血压 1）白昼血压 ≥135和 （或） ≥ 85 2）夜间血压 ≥120和 （或） ≥ 70 3）全天血压 ≥130和 （或） ≥ 80 家测血压 ≥135和 （或） ≥ 85 2013ESH/ ESC动脉高血压管理指南Mancia G, et al. Eur Heart J. 2013;34(28):2159-219. 血压测量方法的比较 方法 优势 不足 仅能表示全部24小时血压中的很小一部 分血压状态,误诊率高