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健康之旅 目 录 中国疾病谱变化 根据卫生部发布的《中国卫生统计年鉴》的数据，我们概述一下中国大陆居民主要疾病的死亡率、发病率及其构成随着经济和社会的整体发展正在发生着的变化。 高血压 高血压病是以体循环动脉收缩压和（或）舒张压增高为主要表现，伴有心、脑、肾及血管等靶器官损害和糖、脂代谢紊乱的临床综合征。 诊断标准： 收缩压（SBP）≥140mmHg和/或 舒张压（DBP）≥ 90mmHg 三高 高发病率、高死亡率、高致残率 三低 低知晓率、低治疗率、低达标率 分 类 原发性高血压 95% 继发性高血压 5% 病 因 在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿，全身小动脉痉挛，血管阻力升高所致。 高血压=遗传(内因)+环境(外因) 一天中血压波动曲线图！ 高血压控制目 标 一般目标 BP 140/90mmHg 中青年或糖尿病或慢性肾脏病 BP 130/80mmHg 老年收缩期高血压： BP 140-150/90mmHg DBP不低于60-70mmHg 高血脂是“无声杀手” 高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道；有的即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗 很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，因此有人称高血脂是“无声杀手” 致残、致死率高 血脂异常 血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂等总称。血脂异常通常指血浆中胆固醇和或甘油三酯升高，通常称为高脂血症。实际上高脂血症也泛指包括低、高密度脂蛋白胆固醇血症在内的各种血脂异常。 我国血脂异常患病人数1.6亿。 血脂异常 第一步：“钻入”血管壁 高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损 血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)增多时，通过破损的血管内膜“钻入”血管壁，在血管壁中沉积下来 第二步：沉积成斑块 不稳定斑块象“不定时炸弹” 斑块使血流“变细”或“中断” 第三步：发生疾病或事件 稳定斑块：冠心病、脑缺血、脑梗塞等 不稳定斑块：引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等 血脂异常的分级标准 血脂检查的重点对象 (1)己有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。 (2)有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者。 (3)有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者。 (4)有皮肤黄色瘤者。 (5)有家族性高脂血症者。 建议40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。 WHO衡量健康的四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 WHO衡量健康的四大基石 第一大基石 —合理膳食 合理膳食 食物的能量分配为： 早餐占25%~30%，午餐占30%~40%， 晚餐占30%~40%。 成年人一般一日三餐，两餐时间间隔为4～5小时。 合理膳食 新鲜蔬菜和水果已被公认为是最佳的防癌食物。 ??????????????????????????????????????? ? ???????? WHO衡量健康的四大基石 第二大基石—— 适量运动 最好的运动就是走路 有恒、有序、有度 适量运动有益健康 适量运动－三 五 七 “三”指每次步行30分钟3公里以上。 “五”指每周至少有5次的运动时间。 “七”指中等度运动，即运动到年龄加心率等于170。 WHO衡量健康的四大基石 第三大基石—— 戒烟限酒 不吸烟、不接触二手烟 烟草中的有害成分 吸烟的危害 1、吸烟者死于肺癌的风险提高6-13倍； 2、死于冠心病的风险提高2倍； 3、死于慢性阻塞性肺病的风险提高12-13倍。 被动吸烟导致患肺癌的风险升高约20%，患冠心病的风险升高约30%。 我国每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万，占死亡总人数的12%。 黑 肺??? 饮酒应限量 男性一天饮酒不能超过25g =啤酒750ml； =葡萄酒250ml； =38度白酒75g； =高度白酒50g； 女性一天不能超过15g =啤酒450ml； =葡萄酒150ml =38度白酒50g； WHO衡量健康的四大基石 第四大基石—— 心理健康 概念：每个人不仅需要身体健康，也需要精神健康。精神健康，又称心理健康，是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态。主要包括以下特征：智力正常，心情愉快，自我意识良好，思维与行为