2015年下半年黑龙江主治医师消化科初级师考试题.doc

2015年下半年黑龙江主治医师(消化科)初级（师）考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、医用胶片属于 A．负性感光材料 B．正性感光材料 C．反转感光材料 D．银盐感光材料 E．非银盐感光材料 2、CT的发明地是 A．美国 B．英国 C．德国 D．法国 E．意大利 3、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主 A．血行播散 B．淋巴播散 C．腹腔内结核病灶直接蔓延 D．胃肠道感染 E．腹腔干酪样结核病灶破溃 4、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是 A．许氏位——25°侧位 B．梅氏位——双45°位 C．许氏位——显示后颅窝 D．许氏位——显示双侧乳突侧位像 E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像 5、Pick痴呆主要为什么部位病变引起 A．顶额叶 B．顶颞叶 C．额颞叶 D．颞枕叶 E．额枕叶 6、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断 A．慢性肾盂肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾炎合并肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎急性发作 E．慢性肾炎合并下尿路感染 7、中至大量胸腔积液时，下列哪项体征是错误的 A．胸式呼吸增强 B．患侧呼吸音减弱 C．胸廓饱满，肋间隙增宽 D．患侧叩诊浊音 E．语颤减弱或消失 8、某肝硬化患者出现血性腹水，可能性最大的诊断是 A．结核性腹膜炎 B．急性重症胰腺炎 C．自发性腹膜炎 D．门静脉血栓形成 E．肝硬化癌变 9、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。化验尿常规蛋白+，红细胞 15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。该患者诊断考虑 A．大动脉炎 B．颓动脉炎 C．结节性多动脉炎 D．显微镜下多血管炎 E．Wegener肉芽肿 10、照片产生反转的原因是 A．显影液pH值太高 B．显影液温度太低 C．定影液衰老 D．X线胶片过期 E．由于潜影溴化的结果11、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是 A．血氨测定 B．磁共振 C．脑电图检查 D．心理智能测验 E．诱发电位 12、患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1．017，蛋白2．8g/ d1，白细胞960，中性粒细胞0．54、淋巴细胞0．40。可能的诊断是 A．肝硬化伴腹水 B．肝硬化伴自发性腹膜炎 C．肝肾综合征 D．缩窄性心包炎 E．结核性腹膜炎 13、结核性腹膜炎常见的并发症是 A．急性肠穿孔 B．肠梗阻 C．慢性肠穿孔 D．肠瘘 E．腹腔脓肿 14、患者女性，50岁，查体见乳头回缩，乳房无红肿热痛，首先考虑 A．乳腺炎 B．乳腺癌 C．乳房乳头状瘤 D．乳腺囊性增生 E．乳腺纤维瘤 15、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是 A．溃疡性结肠炎 B．克隆氏病 C．何杰金氏病 D．消化道类癌 E．慢性菌痢 16、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是 A．急性流行性腮腺炎 B．传染性单核细胞增多症 C．幽门螺杆菌感染 D．柯萨奇病毒感染 E．肺炎支原体感染 17、患者男性，40岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴恶心、呕吐及腹胀，2h前排少量暗红色血便。查体：血压100/60mmHg，脉搏102/min，巩膜黄染，腹部平坦，脐下压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因 A．应激性溃疡 B．急性糜烂出血性胃炎 C．胰腺癌 D．重症胰腺炎穿透横结肠 E．绞窄性肠梗阻 18、患者因干咳3个月就诊，查体：呼吸32/ min，心率100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及Velcro哆音，肺HRCT表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断IPF A．同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化 B．非干酪样坏死性肉芽肿 C．病变主要以上肺、肺内带区域为明显 D．见到过碘酸雪夫(PA染色阳性物质 E．病变主要以下肺、肺内带区域为明显 19、上运动神经元麻痹特点不应有 A．肌张力增高 B．腱反射亢进 C．病理反射阳性 D．浅反射消失 E．肌肉萎缩明显 20、将人的面颅分为3型的线是 A．瞳间线、鼻颏线及听眦线 B．听口线、鼻颏线及听眦线 C．听眶线、鼻颏线及听眦线 D