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第五章 传出神经系统药理学概论 掌握传出神经系统受体的分类，各型受体激动时的生理效应 熟悉传出神经按递质的分类，主要递质（Ach和NE）的作用消失方式 传出神经系统 按解剖学分类: 按递质分类 胆碱能神经: 交感、副交感节前纤维 副交感节后纤维 运动神经 支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神经 去甲肾上腺素能神经: 大部分交感神经节后纤维 传出神经分类模式图 第一节 传出神经系统的递质和受体 递质 乙酰胆碱，Ach 去甲肾上腺素，NA 乙酰胆碱 合成 胆碱+乙酰辅酶A 灭活 主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解，一般在释放后一至数毫秒之内即被此酶水解而失效。 四 递质的合成、储存、释放和消除 1 乙酰胆碱（ACh）发生作用的过程1）胆碱被吸收入胆碱能神经末梢细胞质中，发生以下合成反应：2）乙酰胆碱进入囊泡中储存。3）神经冲动到达胆碱能神经末梢时，产生去极化，此时细胞膜通透性增加，Ca2+内流。由于Ca2+内流，导致使靠近突触前膜的一些囊泡与突触前膜融合。通过“胞裂外排”的方式，释放乙酰胆碱进入突触间隙。 4）释放的乙酰胆碱与效应器或突触后膜胆碱受体结合，产生一系列生理效应。5）乙酰胆碱结合受体作用之后，多余的乙酰胆碱被突触前、后膜的胆碱脂酶水解，如下：6）水解后的部分胆碱又被再摄取到神经末梢内，重新合成乙酰胆碱。 1）在去甲肾上