纳米银涂层的胆道塑料支架研制及其抗菌效果和延长支架通畅期的实验研究外科学普外专业论文.docxVIP

优秀毕业论文 精品参考文献资料 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 致谢 致 谢 本论文能够顺利完成，离不开许多老师和朋友的指导、帮助、关心和支持， 在此，我谨以诚挚的心情表示衷心感谢，感谢攻读博士学位期间曾经给予我无私 帮助和关心的所有人。 1．衷心感谢我尊敬的导师郑树森院士，不仅提供了一流的研究环境和条件， 手把手指导我手术，更是在我的科学研究过程中倾注了大量的心血和时间。郑院 士是我国器官移植以及多器官联合移植的开拓者和学术带头人，并作为首席科学 家连续主持器官移植领域多个“973”项目。他不仅学识渊博，学术视野开阔，治学 态度严谨；同时他也是一位可亲的长者，关心每一位学生。导师的谆谆教诲将使 我受益终身；导师严谨的治学态度和不辞劳苦、精益求精的工作作风是我终身追 随的榜样。饮水思源，师恩难忘，导丝的言传身教，无微不至的关怀，感激之情 难以言表。谨再次向我尊敬的导师郑树森院士致以最崇高的敬意和衷心的感谢。 2．衷心感谢浙江大学器官移植研究所周琳教授，谢海洋主任及所有的研究员 老师，动物实验中心鱼达老师及所有的动物实验技术员，在他们的帮助和指导下 才能顺利完成课题所有的内容。 3．衷心感谢肝胆胰外科的王伟林教授、张珉教授、沈岩教授和各位师兄弟们 在工作学习中给予的指导、帮助和支持。 4．衷心感谢任志刚博士、姜骊老师、陈寒鉴老师参与我的博士课题研究，他 们的辛苦付出是我课题顺利完成重要因素。 5．衷心感谢浙江大学高分子材料系计剑老师，王佰亮博士参与帮助设计纳米 银涂层的胆道支架，你们的聪明才智和辛苦工作是我课题顺利完成的重要因素。 6．衷心感谢浙大附属第一医院冯智英主任、吴文俊主任及麻醉科的师兄弟们， 本课题动物实验中麻醉工作量非常大，他们的辛苦工作是我课题顺利完成的重要 万方数据 浙江大学博士学位论文因素。 浙江大学博士学位论文 因素。 7．衷心感谢浙大实验动物中心周庆老师、卫振老师及所有动物实验技术员， 在他们的帮助和指导下才能顺利完成动物实验部分。 最后，对所有在工作、科研过程中给予我支持、关心和帮助的老师、同学、 朋友表示深深的谢意!向我的家人以及所有关心、支持我工作学-j的亲人们致以 深深的谢意! II 万方数据 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 中文摘要 纳米银涂层的胆道塑料支架研制及其 抗菌效果和延长支架通畅期的实验研究 浙江大学医学院 外科学(普外) 博士研究生 杨富春 导 师 郑树森院士 中文摘要 一、研究背景 自1980年Sohendra N首次报道成功应用胆道塑料支架进行胆道梗阻引流以 来，胆道支架已经被广泛应用在各种病因引起的胆道梗阻。胆道支架能安全有效 地进行胆道减压引流，姑息性的胆道支架植入现已经取代外科姑息胆肠内引流或 者放置T管外引流手术。然而，支架梗阻，随之而发生的黄疸再发，并且常常伴 有急性胆管炎是胆道支架术后的主要并发症，发生率为10％～30％，经常是发生 急性梗阻性化脓性胆管炎，败血症而危及生命。胆道支架梗阻的原因包括支架的 设计、支架材料的性质、支架表面的不平整形成微生物被膜和胆泥淤积。而微生 物聚集形成微生物膜后导致的胆泥淤积、胆道感染是最常见原因和后果。至今为 止，临床尚缺乏有效抗菌胆道塑料支架能够减少支架植入后的胆道感染、延长支 架通畅期提高生存率。 目前，纳米材料已成为材料科学领域中的热点，纳米银(Nano Silver)就是将粒径 做到纳米级的金属银单质。纳米银粒径大多在25纳米左右，对大肠杆菌、淋球菌、 沙眼衣原体等数十种致病微生物都有强烈的抑制和杀灭作用，而且不会产生耐药 性。动物试验表明，这种纳米银抗菌微粉即使用量达到标准剂量的几千倍，受试 动物也无中毒表现。同时，它对受损上皮细胞还具有促进修复作用。值得一提的 是，该产品遇水抗菌效果愈发增强，更利于疾病的治疗。 万方数据 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 中文摘要 纳米银杀菌具有以下特点： 1．广谱抗菌。纳米银颗粒直接进入菌体与氧代谢酶(一SH)结合，使菌体窒 息而死的独特作用机制，可杀死与其接触的大多数细菌、真菌、霉菌、孢子等微 生物。 2．强效杀菌。据研究发现，A g可在数分钟内杀死650多种细菌。纳米银颗 粒与病原菌的细胞壁／膜结合后，能直接进入茵体、迅速与氧代谢酶的巯基(．SH) 结合，使酶失活，阻断呼吸代谢使其窒息而死。独特的杀菌机理，使得纳米银颗 粒在低浓度就可迅速杀死致病菌。 3．渗透性强。纳米银颗粒具有超强的渗透性，可迅速渗入皮下2mm杀菌， 对普通细菌、顽固细菌、耐药细菌以及真菌引起的较深处的组织感染均有良好的 杀菌作用。 4．修复再生。纳米银可促进伤口愈合， 促进受损细胞的修复与再生，去腐生 肌，抗菌消炎改善创伤周围组织的微循环， 有效地激活并促进组织细胞的生长