妇幼保健评审资料.ppt

福建省二级妇幼保健院评审实施方案 保健部分 （2011.12.26） 二、妇幼公共卫生管理与服务380分 ㈠妇幼卫生管理 110分 ㈡健康教育 40分 ㈢信息管理 55分 ㈣妇女保健 65分 ㈤儿童保健 65分 二、妇幼公共卫生管理与服务380分 ㈥传染病与公共卫生应急管理 30分 2.贯彻实施《福建省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》 （10分） ㈦完成卫生行政部门下达的指令性任务 20分 2、协助卫生行政部门组织围产保健协作组活动。 ( 提供给行政组） (八)统计指标 30分 （一）群体保健指标 （15分） (九)技术项目 70分 妇儿保各10分 （20分） 福建省二级妇幼保健院评审实施方案二类指标 主要科室高级卫生技术人员配备 科室 二甲 二乙 妇女保健科 1A 1B 儿童保健科 1B 1B 注：A 为主任医（技、护 ）师 B为副主任医（技、护 ）师 二、妇幼公共卫生管理与服务380分 ㈠妇幼卫生管理（110分） 1、建立健全各项公共卫生服务管理制度并认真执行,包括 （15分） 基层业务指导、 卫生技术人员培训、 妇幼卫生工作例会、 妇幼卫生信息管理、 孕产妇、围产儿死亡评审（或分析 婴儿及5岁以下儿童死亡评审（或分析）、 妇幼保健工作质量定期检查、 托幼机构卫生保健管理和健康教育等核心制 评 审 要 点 1、制定各项公共卫生服务管理制度，并便于医务人员查阅； 2、医务人员应掌握并认真执行各项核心制度； 3、院领导及各职能部门负责人应了解各项制度要求及执行情况，定期接受卫生行政部门有关妇幼保健管理专业知识培训。 检 查 方 法 1、缺1项公共卫生服务管理制度，扣 2分；不便于医务人员查阅扣 1分； 2、抽考8-10名医务人员，了解各级医务人员对公共卫生服务管理相关制度的掌握程度，未能熟悉掌握的，1人扣 1分； 检 查 方 法 3、抽查妇、儿保、键教、信息等科室相关资料，了解公共卫生服务管理制度的执行情况，发现1项公共卫生服务管理制度未能认真执行的，扣1分； 4、访谈院领导2人（含主要领导），了解组织落实各项制度情况，发现一项制度未组织执行的，扣1分；未参加相应培训的，扣1分。 ㈠妇幼卫生管理 2、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门： 制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、 技术规范及各项规章制度 （20分） 评 审 要 点 1、开展本辖区妇女儿童健康状况及影响因素的调查，提出相应的干预措施，并报卫生行政部门； 2、协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。 检 查 方 法 1、查阅资料，未开展调查扣10分,无调查方案、调查报告各扣5分； 2、查阅相关资料，未制定相关政策、技术规范及各项规章制度，扣10分。 ㈠妇幼卫生管理 3、协助卫生行政部门对本辖区各级各类医疗保健机构承担的妇幼保健公共卫生服务工作进行检查、考核与评价（20分） 评 审 要 点 制定年度考核与评价标准， 每年有重点定期对各级各类医疗保健机构开展妇幼保健服务进行检查、考核与评价。 检 查 方 法 1、查阅资料，无制定考核评价标准，扣5分； 2、查阅资料，未开展妇幼保健服务检查、考核与评价的扣15分，开展不全面的扣5分。 ㈠妇幼卫生管理 4、协助卫生行政部门做好母婴保健专项技术服务的许可和审批，做好《出生医学证明》等母婴保健相关法律证书的监督管理（20分） 评 审 要 点 1、协助卫生行政部门对开展母婴保健专项技术服务的机构和人员进行技术培训，协助做好辖区内《母婴保健执