不同年龄段儿童与成人肺部CT扫描体型.PDF

·26 · 中华放射医学与防护杂志2019年1月第39卷第 1期　 Chin J Radiol Med Prot,January 2019,Vol. 39,No. 1 ·低剂量 CT扫描 · 不同年龄段儿童与成人肺部 CT 扫描体型 特异性剂量估计 1 2 2 2 余佩琳 　 范文亮　 雷子乔 　 余建明 1 2 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,武汉430022; 华中科技大学同济 医学院附属协和医院放射科 分子影像湖北省重点实验室,武汉430022 通信作者:范文亮,Email:fwl@hust.edu.cn 　 　 【摘要】　 目的　 使用常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量估计方法比较不同年龄段儿童 和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的差异。 方法　 回顾性连续抽样华中科技大学同济医学院附 属协和医院2017年1月至2018年7月肺部 CT扫描患者,共406例,按照年龄分为6组(0~2岁、 3~6岁、7~10岁、11~14岁、15~18岁、18岁以上)。 基于MATLAB平台开发的dicom数据处理软 件,抽取每例患者的容积CT剂量指数(CTDI )值、剂量长度乘积(DLP) 值,同时根据美国医学物 vol 理师学会(AAPM)220报告提出的体型特异性剂量估计(SSDE)方法,计算每例患者的水当量直径 D 及SSDE值。 分析分别使用两种方法时,不同年龄段儿童和成人肺部CT扫描时所受辐射剂量的 w =- - 差异。 结果　 各年龄组 CTDI 值均显著低于 SSDE 值,差异有统计学意义(t 36．36、 32．83、 vol - - - 30．36、 28．74、 23．89,P0．05),不同年龄组SSDE值较CTDI 值分别增加 137%、94%、79%、 vol =- 57%、42%。 成人组的CTDI 值同样低于SSDE值,差异有统计学意义(t 21．92,P0．05),SSDE vol 值较CTDI 值增加41%。 随着年龄的升高,各年龄组儿童患者CTDI 值、DLP值、D 值、SSDE值 vol vol w = 逐渐升高,并均明显小于成人组,差异有统计学意义(F 63．39、203．28、89．27、 103．44,P0．05)。 各年龄组的转换系数f 随着年龄的增加显著降低,均明显高于成人组,差异有统计学意义(F= 109．83,P0．05)。 结论　 在肺部扫描中,相比于成人,CTDI 会严重地低估儿童所受的辐射剂量, vol 年龄越小的患者,被低估得越严重,而SSDE方法考虑到受检者体型差异,能够更准确地反映不同患 者所受的辐射剂量。 【关键词】　 体型特异性剂量估计;　 肺部CT扫描