病理学实验指导与报告.doc

病理学实验指导与报告 怀化医专病理教研室 二○○三年二月 病理学实验指导与报告 熊蓉华 舒筱灿 李晓阳 舒旭 编 吴和平 审 怀化医专病理教研室 二○○三年二月 前 言 病理学是学习临床医学的重要基础。学习中既要注意掌握本学科的基本理论知识，又要注意培养观察辨认各种病变的基本能力及学会病理临床联系，为学习临床学科打下基础。为此，我们结合培养目标及本校实际，编写了这本病理学实验指导。较之传统的实验指导，在内容安排上，增加了病例讨论的内容，以加强病理临床联系，培养同学们临床思维能力；同时增加了性病内容，弥补了教材内容设置之不足，在编写形式上，融《实验指导》与《实验报告》于一体，便于学生使用及教师批阅；同时选择了部分病变图照，由学生描述，更丰富了实验内容。 本实验指导分为病理解剖学和病理生理学两部分。病理解剖学部分由吴和平、熊蓉华、舒筱灿三位老师分别编写，病理生理学分由李晓阳老师编写。 由于编写时间仓促，错误难免，恳请各位师生在使用时随时指正，使之日臻完善。 病理教研室 二○○三年二月 目 录 前言 第一部分 病理学实验 结论………………………………………………………………（1） 实验一 组织的损伤与修复……………………………………（3） 实验二 局部血液循环障碍……………………………………（7） 实验三 炎症……………………………………………………（12） 实验四 肿瘤（一）……………………………………………（16） 实验五 肿瘤（二）……………………………………………（20） 实验六 心血管系统疾病………………………………………（23） 实验七 呼吸系统疾病…………………………………………（27） 实验八 消化系统疾病…………………………………………（30） 实验九 泌尿系统疾病…………………………………………（34） 实验十 女性生殖系统疾病……………………………………（38） 实验十一 甲状腺疾病…………………………………………（42） 实验十二 传染病（一）…………………………………………（44） 实验十三 传染病（二）…………………………………………（48） 第二部分 病理生理学实验 实验须知…………………………………………………………（51） 实验一 肺水肿…………………………………………………（54） 实验二 失血性休克……………………………………………（57） 实验三 缺氧……………………………………………………（60） 第一部分 病理学实验 绪 论 一、病理学实习目的 病理学实习是病理学教学中重要的组成部分。通过观察幻灯、课件、大体标本、病理切片、动物实验和病例讨论等，使理论密切联系实际，更好地理解和掌握基本理论、基本知识，并通过实验加强基本技能的训练，从而提高我们分析和解决问题的能力，为临床学习打下基础。 二、病理学实习方法 （一）大体标本的观察方法 大体标本是取自尸体解剖或外科手术取下来的脏器或组织，通常用10%福尔马林液固定并封存在标本瓶中的标本，观察时要注意： 1.首先辨认是什么脏器和组织。 2.注意脏器的大小、外形、颜色、质地、表面、状况（有无被膜、有无结节、有无炎性渗出物、是否光滑、色泽等），空腔脏器还应注意腔是否扩大或变小？壁变薄或增厚？腔内有无内容物及性质如何？ 3.注意观察病灶的特征。如病灶的位置、分布（弥漫或单个）、大小（以长×宽×高厘米3表示或实物表示）、形状、颜色（注意出血区多变成黑色）、质地以及周围组织的关系（界限是否清楚？周围组织有无破坏等）。 （二）病理切片的观察方法 实习用的病理切片是从病变从病变处或病变与正常交界处取下组织，经过切片（通常为石腊切片）和染色（一般用苏木素—伊红染色。即H—E染色）制作而成，其观察方法为： 1.先用肉眼观察切片外形和颜色 22.然后用低倍镜全面观察切片、辩认是什么组织（实质脏器由外向内、空腔脏器由内向外逐观察），找出病变所在，注意病变的性质和分布以及与周围组织的关系等。 2 3.为了进一步观察病变的微细结构或个别细胞的形态则用高倍镜观察。 4.根据所观察到的病变（大体标本与病理切片应相互联系）。结合临床综合分析，作出病理诊断。 5.绘图应反映主要病变，要求真实，准确、清晰、整洁，并注意掌握比例关系，并附注解。 （三）动物实验 动物实验是在动物身上人工地造成各种病理过程，用以探讨疾病的发生发展规律。实验过程中应注意观察动物的变化，记录实验结果，并进行分析，最后写出实验报告。 （四）电化教学与病例讨论 我校病理电化教学有录像、电影、幻灯片、课件等