卫生院效能风暴整改方案.docVIP

独店中心卫生开展效能风暴行动 整改落实方案 为了进一步加强我院干部职工思想纪律作风建设，打造 职责明晰.作风务实.分级负责.廉洁高效的卫生人员形象, 按照上级卫生部门要求，继干部职工思想纪律作风整顿活动后，又开展了卫生系统效能风暴行动，在活动过程中，我院 全体职工进一步开展自查工作，总结出了相对应的整改方案: 对领导班子及院内规章制度的问题查摆突出表现在 对领导班子及院内规章制度的问题查摆突出表现在 以下方面: ?院领导值周制度不健全; ?未经常性组织职工学习医疗卫生法律法规; ?对所管辖范围内的科室工作检查不到位等; 对预防信访方面工作做得不到位; 医疗质量管理制度不完善； 6?绩效工资考核制度不完善，职工缺乏足够的动力; 7 ?科室制度落实不到位。 整改措施：建立完善的领导值周制度，制定值周排班表。 值周领导在值周期间负责监督各科室的规章制度落实，并深 入病房调查了解制度执行情况，随时解决院内信访问题。院 班子制定计划，定期对全院职工进行法律法规学习，进一步 规范绩效工资考核制度和医疗质量管理制度，让22项制度 落到实处。 二.对门诊科室存在的问题查摆及整改措施: 1 ?公共卫生科：①迟到.早退.脱岗情况比较严重； 对工作程序掌握不是很熟练，对村级督导时不能全面发现 问题，尤其表现在卡.证.册.系统四统一方面; 疫苗接种方面对异常接种副反应等安全接种知识欠缺； 对村级和乡级接种范围要明确，妥善处理前来接种的群 众。 整改措施：针对迟到.早退.随便脱岗等问题，院委会 制定了相应的考核制度（例如：迟到一次扣5元），将其与 绩效工资相挂钩。主管领导定期对科室人员有针对性的培训 公共卫生方面知识.考核专业技能，并严格检查督促各自完 成本职工作，防疫专干对村级来我院接种疫苗的群众要妥善 处理。 2?门诊科：门诊科现在有两名医生上班，问题查摆：脱 岗现象较为严重，并缺少完整的门诊日志。整改措施为：脱 岗问题采取考核制度，门诊日志书写要注意十三项内容完 整，准确。 合作医疗办公室：①服务态度差，尤其语言表达欠妥 当，对待病人态度简单粗暴，容易引起争执； 工作被动，能推就推，对病人解释相关政策不清楚，特别 是收集资料时容易发生争执，存在推诿报销的问题； 合疗办两名工作人员同时休假导致科室无人值班。 整改措施：针对合作医疗办公室的问题，院领导班子多 次开会研究，集中力量整改，并制定了严厉措施（与患者发 生口角扣除工作人员100元，上访到县级单位扣除工作人员 500-1000元，以情节而定）。并提出要求：在工作中要嘴勤 一些、腿勤一些、嘴甜一些、随政策变动照章行事，该自己 干的不能假手于他人，在解释的时候要有足够的耐心，不得 为报合作医疗推诿病人。要轮流休假，合疗办每天都必须有 人值班。 收费室问题查摆：上班按时按点，服务态度好，没有 突出问题。院委会针对收费室人员休假期间值班排班问题制 定了办法。 药房问题查摆：①取药时有漏药、划错价现象； 对库存药品种类、数量、剂量掌握不够清楚，尤其是柜 台摆放位置不熟悉，处方药和非处方药摆放不清楚，新增药 品未能及时通知科室，过期药品未能及时登记上报； 交接班时容易出现脱岗现象； 整改措施：西药房工作人员要对药品的采购计划未雨绸 缪，尤其急救药品，要认真熟悉药品的剂量、摆放位置、价 格等，按处方抓药，取完药后认真查对，新增药品时要通知 各科室，过期药品要及时登记造册并上报。在交接班时要按 时到岗，如出现脱岗，按制度考核。服务态度改善，如果和 病人出现口角，按政策处罚。 6?医技科室：①化验室问题表现在工作人员休假时其余 科室不知道，从而导致病人做不了检查，院委会责其以后休 假时提前通知各科室。 ②放射科.心电图室.超声室.彩色多普勒室等科室无 明显问题，对以上科室要求进一步完善职责和制度，使其更 好的为群众服务。 医技科室卫生方面普遍存在问题，院委会采用各科室卫 生由科室成员承包制。科室内大多无登记本或者漏登现象较 严重。各科室要对检查者认真登记，不得漏登或不登。 1 ?医办室问题查摆：①不穿工作服，服务态度差，无故 推诿病人; ②上班期间脱岗问题严重，晚上值班不坚守工作岗位; 交接班时存在脱岗现象； 业务水平不够，不认真学习，夜郎自大； 整改措施：院委会三令五申要求大夫穿工作服上班，为 此关院长提出“穿工作服、守工作岗、讲普通话、做文明人” 的16字方针，此现象已改正。对于白班脱岗，夜班不坚守 岗位，无辜推诿病人等现象，由一把手院长牵头值班，收住 病人，问题已得到极大缓解。交接班脱岗现象出现在下午下 班吃饭时，院委会针对此现象专门成立了副班，并制定了排 班表，轮流值班。对业务能力不高，不学习的同志提出批评。 护办室问题查摆：①病房及科室内卫生差； 门诊病人和住院病人安排存在问题，导致病房混乱； 责