医学物理师学习教程计划.doc

/ NPC模板是调用2013.1.18的 / Bolus存在吋，传输处方至加1需copy计划并删除bolus,然后修改正确的Mu （事先记住）数再传输。 / 如靶区与OAR有少许的相交，则目标函数的设置需耍处理好过渡问题，否则会导致计算机陷入矛盾计算。 / PCTV： Min DVH 5000 99% （或者 98%）如给 100%A苛刻 / 女II RT sti-ucture不能传输成功，建议先传输到planning,再从Planning Pinnacle /在多子野模式下不能使用楔形板 / 电动楔形板只有一个方向，nJ以通过beam interactive面板旋转coll而实现更多的楔形方向 / IMRT优点:适形度好,3DCRT优点:均匀性好 占 占40 '中间的楔形角度可山一个开放的射野和一个楔形野组合得到（一楔合成） '楔形剂量分布三种方式：一楔合成+物理楔形板+动态（虚拟）楔形板 'Coll转角固定的情况下,wedge的朝向是确定的。Coll=0° , wedge的大头朝向患者脚方向。 'MLC适形与楔形方向会产生矛盾。 '楔形块的示意图不会因为楔形角的改变而改变 'Precice与Planning的计划文件呈灰色不AT选原因： 该文件在其他地方被调用 该文件之前被非法关闭过，需等待5-10分钟方能重新打开 'Beam modify/modifiers/new/irregular field 可以编辑非规则野 （start：左键加点【完成后可任意移动】;stop右键【可编辑点】;删除：中间键） / Planning 件命名：月份?部位（病种）?计划技术类型（2Dor3D） ?患者姓名注治医生姓名 / Pinnacle用户名：p3rtp key： p3rtp （三个工作站的name和key都相同） / 调节鼠标非自动激活窗 口操作：Desk top control/desktop controls/window style manager... / Auto保存的计划不能用来传送，需要重新load app 划，重新保存（save and continue） / 固体水模块规格:厚1cm、0.5cm、0.2cm> 0.1cm / PCTV最大不超过处方剂量的10% / 楔形板角：儿何形状上；楔角：剂量分布领域的定义。胡书288页 / 肺部射野一般设置为： 相关工作站的物理地址： PINNS X 86： Pinnacle 工作站 IMPAC： MOSAIQ 工作站 VARI AN： RT chart I 作站 EOS.RTD： Desktop.NET 工作站 XVI： XVI工作站 / SBF： sterotatic body frame 立体定向体架 /计划设计步骤： 1） 去掉 table （pinnacle 需要，planning 不需要） 2） 定好参考点 3） 勾価相关辅助结构和清理靶区碎点 4） 设置射野:如有靶区用BEV显示（method of design）> D R R （hight分辨率，80kv为宜）适用于无靶区, 要手动添加 5） 给处方量 6） 评佔 7） 检杳 planning患者址标系：看横断血犹如平血处标系，Z方向符合右手参考系。 /标准IEC 61217 :放疗设备——处标、刻度和移动 / Planning中各种点： 射野权重点在图像屮以绿点显示，在beam interactive屮显示为红色 点指针显示为方形黄框里套一个红框 计算点表现为一个小黄圈 / 从Planning发至加一处方机 要将计算点删除，否则会被默认为limit dose只能治疗一次。 /非调强切线野剂量计算时无需加上bolus,因为射线并不是从垂直方向射入，对皮肤剂最的抬高效果浜 微。只在治疗室加上即可，算是微调皮肤边缘的剂量分布 通常将“归一点二权重点”，方便调节和显示剂量。而“参考点和等中心点”就要按具体情况分析。 切线野 皮肤外侧耍外扩（因为呼吸运动的误差）， 靶区内部不轻易扩（因为要权衡考虑靶区与正常器官的受照比例） 弧形部位要加楔形块。 如医生在Pinnacle上画靶区，则在Patient栏己经有名字。否则需add添加患者CT影像信息。 在所有处方剂量方法中，均会显示出射野跳数MU,但是只有在使用Mu方法时才能编辑跳数。 手动拉MLC挡高量，补低量步骤： 1） 创建ROI并3D显示 2） 在就近原则的基础上选择要修改的beam,并将其模式改为shoot and step模式（IMRT自动设置） 3） 增加控制点（Option/control points） 4） 拉MLC挡高量，补低屋 5） 分配权重（挡补部分weight要较低如90%-10%等） 射野权重点：由于靶区内的各点不可能严格相同，用某个点的剂量代