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骨质疏松症诊断与治疗 达州市中心医院临床药学室 刘丛海 主要内容 骨代谢的基础知识 骨的组成 1、有机质 细胞：骨细胞、成骨细胞、破骨细胞 骨基质（类骨质）:胶原及粘多糖基质（糖蛋白、骨钙素等） 2、矿物质:羟磷灰石 成骨细胞（Osteoblasts） 来自间充质干细胞 位于骨表面 产生类骨质 骨细胞（Osteocyte） 成骨细胞被类骨质 包围后成为骨细胞 调节骨骼对应激 和压力的反应 破骨细胞（Osteoclast） 来自造血干细胞 多核细胞 功能是刺激骨吸收 破骨细胞分泌酸性物质及酶类，引起骨吸收 骨代谢相关的因素 三种离子 钙 磷 镁 三个作用器官 骨 肾 肠 三种激素 甲状旁腺激素（PTH） 降钙素(CT) 1，25双羟维生素D [1,25(OH)2vitD] 骨转换 骨形成 ：成骨细胞 骨吸收： 破骨细胞 正常情况下偶联 儿童青少年成长期：骨形成骨吸收 成年人稳定期： 骨形成=骨吸收 老年人老化期： 骨形成骨吸收 正常骨重建 1、骨代谢的基础知识 2、骨质疏松症的定义 3、骨质疏松症的危害 4、骨质疏松症的临床表现 5、