雾霾致病中医病机和治法.PDFVIP

环球中医药2015年9月第8卷第9期摇 Global Traditional Chinese Medicine,September2015,Vol郾8,No郾9 摇1097 ·争鸣 · 雾霾致病的中医病机与治法 马重阳摇 王庆国摇 张纾难摇 于才摇 程发峰 揖摘要铱摇 雾霾是一种恶劣的气象灾害,它不仅影响呼吸系统的正常生理功能,亦会对心血管系 统、神经系统、免疫系统等产生危害,近年来频发的雾霾天气越来越受到人们的关注,雾霾对人们健 康的危害也成为学界研究的热点之一。 然而, 中医对雾霾的认识还并未被专家学者们广泛讨论。 本文旨在从中医理论的角度,详细阐释雾霾致病的发病基础,明确病因、关键病机、疾病结局及治疗 大法,为雾霾引起的相关疾病的临床治疗提供理论支撑。 揖关键词铱摇 雾霾;摇 中医病机;摇 治法治则 揖中图分类号铱摇 R825.6摇 揖文献标识码铱摇 A摇 doi:10.3969/ j.issn.1674鄄1749.2015.09.016 摇 摇 2013年国内很多地区陷入十面“霾冶伏,各地出现的严重 两者在病机上可以相参。 人体正气充盛,不足为病;正气不 雾霾天气,让“雾霾冶“PM2.5冶等一系列新的名词逐渐走入公 足,难以驱邪外出,日久邪气内陷,就会发病。 众的视野。 人们逐渐认识到,雾霾中含有很多有机无机的有 2摇 毒燥湿三气为明确病因 毒成分及吸附有毒成分的固体颗粒物。 有研究表明,雾霾不 仅影响呼吸系统的正常生理功能,亦会对心血管系统、神经系 雾霾为有形之邪,侵袭人体而致病,病因明确。 雾霾之邪 统、免疫系统产生危害,对大脑的发育也有长期的损害。 而中 集毒、燥、湿三气于一体:雾霾中含有多种有毒有害成分,直接 医对雾霾的认识还尚未被专家学者们广泛讨论,故当务之急 通过呼吸系统被吸入体内,大量的颗粒成分又能吸附毒素,在 是在中医理论的框架下对雾霾病因病机治法进行基础和临床 肺部深处停留,阻滞气机,损伤肺络;雾霾本属金石之气,其性 方面的研究。 本文拟从病机与治法的角度研究雾霾引起的疾 当燥,燥为阳邪,化火伤津,长期处于雾霾环境中,可见眼目涩 病,并希冀对相关疾病的预防与治疗方面有所贡献。 痒、口鼻干燥等一派干燥之象;雾霾中含有较多水汽,故又兼 [1] 湿性 ,湿阻气机,肺气失宣,湿困脾胃,生化无源。 1摇 邪盛正虚为发病基础 3摇 毒火痰瘀四物为病机关键 雾霾是一种特殊的外感邪气,其具有一定的毒性,毒剧 可暴伤,毒小证不显。 肺为五脏六腑之华盖,外感邪气侵袭 雾霾侵袭人体,会在体内产生毒、火、痰、瘀四大病理产 人体,首先犯肺。 此种邪气弥漫户外,从口鼻而入,熏袭人 物,从而进一步影响包括肺脏在内的全身脏腑机能。 雾霾之 体,难以趋避,本为大害。 然而,国内尚未有学界和媒体报道 邪本身就具有毒性,能够直中肺脏深处,在肺内累积日久,小 雾霾相关的恶劣公共卫生事件,可证此种邪气性质目前并不 毒变为大毒。 颗粒物等成分在肺内,不易排出,化火伤津。 十分峻烈,往往损害隐匿不现,症状多有不觉,易被忽视。 雾 又能遏阻气机,使肺不化气,津液不通,内生痰饮。 火能灼伤 霾一般不单独为病,必与正气虚弱或体内宿疾相互作用,才 津液,炼液为痰,内生之痰又会进一步阻滞气机。 “气为血 可发病,对于普通人来说,正虚是雾霾致病的内在基础。 之帅,血为气之母冶,气机不畅,血脉不通,渐生血瘀。 至此, 《灵枢 ·百病始生》篇中说:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤 毒、火、痰、瘀四大病理产物相互搏结,难以祛除,病变乃生。 人,卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人,此