老年高血压的护理.pptVIP

并发症 　1、冠心病:长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。 2、脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。 3、高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，心肌细胞肥大和间质纤维化。 4、慢性肾功能衰竭:其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。 并发症 5、高血压脑病:主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围，脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，严重的甚至会昏迷和抽搐 6、高血压危象:高血压危象在高血压早期和晚期均可发生，紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛，导致血压急剧上升。高血压危象发生时，会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。 易患人群 　　经过科学实验反复论证，以下人群易患高血压： 　　1、父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者； 　　2、肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。 　　3、过分摄取盐分者； 　　4、过度饮酒者； 　　5、孤独者，美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。 　　6、过度食用油腻食物者 高血压治疗的总体目标 一般高血压患者血压目标140/90mmHg； 65岁老年人血压目标为150/90mmHg； 对年轻人，一般糖尿病，一般冠心病，脑卒中后，慢性肾脏病患者的血压目标为130/80mmHg； 对病程长的老年糖尿病，冠状动脉严重狭窄的冠心病，终末期肾脏病，双侧颈动脉严重狭窄患者血压目标适当放宽为140/90mmHg； 冠心病及高龄患者的DBP60mmHg时应谨慎降压和密切观察病情。 主要降压药物 1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等　 ?? 　　2、 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、　 　　3、 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安　 　　4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等　 　　5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等　 　　6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等　 高血压的非药物治疗 非药物治疗是高血压的基础治疗，主要通过改善不合理的生活方式，降低危险因素水平，进而使血压水平下降。 对于1级高血压患者，仅通过非药物治疗就有可能使血压降至正常水平； 对于必须接受药物治疗的2、3级高血压患者，非药物治疗可以提高药物疗效，减少药物用量，从而降低药物的副作用，减少治疗费用 采用健康的生活方式： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 饮食治疗 食疗六方 　　1、芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。 　　2、菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。 ?? 高血压 　　3、大雉鸡蛋：日常食用大雉鸡蛋，有预防高血压及平衡血压作用。蒸，煮食用都可。 　　4、荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。 　　5、醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。 　　6、绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。 测量血压 左臂测得的血压比右臂测得的血压低。 通常是量是右臂。 如果出现两臂血压不一样，应以右臂为准。 测量仪器：水银、电子血压计 单位：mmHg 心率：次/分 测量血压 1、测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或咖啡，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。 　　2、被测者一般采取座位，测右上臂，全身肌肉放松；不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。 　　3、袖带的气囊应环绕上臂的80%，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸