给药的基本知识培训教材（PPT 81页).pptVIP

给药;给药（administration of medication ）;药物的种类 ;;药物的领取方法 ;;药物的保管;不同药品的标签;给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。 具体要求： 按医嘱要求准确给药 严格执行查对制度 安全正确用药 观察用药反应 ;五个准确（the 5Rs);三查七对一注意;Medical Errors （1）;Medical Errors （2）;Medical Errors （3）;Medical Errors （4）;给药途径的选择;;药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度 药物的特性 人体的生理节奏 ;影响药物作用的因素; 定义：无菌药液和生物制剂注入体内的方法。优点：吸收快；不被消化液、肝脏破坏。 不足：组织损伤；疼痛；不良反应出现快， 较难处理。;常用的注射方法;;注射原则（principles of injection);注射器和针头; ;（四）选择合适的注射器和针头 ; ; （六）注射药物现配现用 ;（七）进针前排尽空气; 进针后、推药前，应抽动活塞，检查有无回血。; 皮下及肌内注射如发现回血应拔出针头重新进针，不可将药液注入血管内。;（九）合适的进针角度和深度;（十）减轻患者的不适与疼痛;用物准备;1ml 2ml 5ml 10ml 20ml 50ml;治疗车，注射本;抽吸药液法;自安瓿中吸药法（小安瓿） ;自安瓿中吸药法（大安瓿）;自密封瓶吸药;;皮下注射法（H）; 皮下注射部位;（1）消毒：常规消毒 （2）进针：左手 右手 角度 深度 （3）拔针：干棉签轻压针刺处 ;左手、右手;角度、深度;注意事项;肌内注射法（intramuscular injection，IM）;臀大肌注射定位法;;髂前上棘;;臀中、小肌定位法（1）;臀中、小肌定位法（2）;股外侧肌定位;上臂三角肌注射法;患者卧位 ; 绷皮肤 左手拇指和示指绷紧局部皮肤，右手执笔式持注射器；;进针 前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm）; 抽回血 松开左手，抽动活塞，观察有无 回血;推药 固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应。;拔针 注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻;注意事项;静脉注射和静脉采血( intravenous injection，IV and blood sampling ) ;四肢浅静脉 — 上肢;四肢浅静脉 — 手;四肢浅静脉 — 足; 小儿头皮静脉; 股静脉;提高静脉穿刺成功率的方法;休克病人 从远心端至近心端反复推揉 老年人 固定静脉 天气寒冷 热敷血管局部 脱水患者 热敷、按摩 ;穿刺后可见回血，但松止血带后，再抽又无回血。若推注药液，局部隆起、疼痛。原因是刺入过浅，当松解止血带时，静脉回缩，使针头脱出，药液注入皮下;穿刺前未探明静脉深浅，针头刺入过深，穿透对侧血管壁;虽见回血，但推注药液局部即隆起，并感疼痛，可能系针尖斜面仅部分刺入静脉，部分尚在皮下;小儿头皮静脉注射;动脉注射法（arterial injection, IA) ;;Thank You !