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口 腔 科 消 毒 室 操 作 流 程 口腔科 李康凤 主 要 内 容 一、消毒灭菌的重要性 二、个人防护 三、消毒室的基本要求 四、常见器械的清洗消毒 流程 (一)消毒灭菌的重要性 消毒——是指清除或杀灭外环境中 除细菌芽胞外的各种病原微生物的过程。 灭菌——清除或杀灭外环境中一切 微生物(包括细菌的牙孢) 的过程。 消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜绝医院交叉感染的发生。 口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、消毒和保养非常重要,这样可以延长器械的寿命。 (二)个人防护 工作人员进入污染区前要做好个人防护。如:穿隔离衣、戴口罩、戴手套、戴帽子、戴护目镜等。(注:戴手套不能代替洗手、操作完毕严格按七步洗手法洗手。) (三)消毒室的基本要求 ① 消毒室的污染区、清洁区、无菌区严格分开,三区标志醒目,每个区域要有缓冲区,物品的传递以窗式传递为主。 ② 严格控制人员出入,非本中心人员不得随意进入工作区域,各区人员进不同区域前要更换鞋。 ③ 严格执行由污到洁的工作流程,不可逆行,保持消毒室整洁和空气流通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器械物品完整,性能良好。 ⑤ 消毒室的目标是保证患者使用和接触的物品达到100%的消毒灭菌效果(注:消毒包不宜过大,不宜过紧,放置时各包之间要有空隙。) ⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混放,灭菌物品应放于灭菌物品存放的无菌柜。 ⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的使用方法,每天检查高压蒸汽灭菌器的性能是否良好,每炉灭菌器械时要放化学指示卡和斑马纸,并做好炉次的记录。 ⑧ 下送车和下收车应分开放置,分开使用,每天下送下收完毕回消毒室后应对车辆进行清洗消毒处理。 ⑨ 下班前要做好安全检查(如:关门窗,电源开关,水阀等。) 四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程 ⑴ 调拌刀、挖匙、小头充填器等常用器 械 的清洗、消毒流程。 手工清洗:①用多酶(1:400清洗液 进行水面下刷洗 ②去离子水冲洗 全自动清洗机清洗:将器械分类后, 分别置于清洗架上进 行无害化清洗。 干燥:机械烘干或手工擦干。 质控:检查器械的洁净度、性能是 否完好 保养:根据不同种类器械选择适合 的保养方式 包装:选用合适的纸塑袋包装封 口,贴标签注明灭菌日期。 灭菌:选用压力蒸汽灭菌法灭菌 (压力210KPa、温度134oC、 时间45min) ⑵ 牙科手机清洗、消毒与灭菌流程 手工清洗:①用中性的清洁剂及软毛刷 刷洗手机外部 ②去离子水冲洗 干燥:用专用的高压气枪吹干手机内腔及表 面 保养: 用手持的瓶装油上油,或用自动养 护注油机冲洗注油。 包装:选用合适的纸塑袋包装封口 灭菌:选用压力蒸汽灭菌法灭菌(压力 210KPa、温度134oC、时间45min)
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