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2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 5yrs DFS: 35% vs. 38% 2011 ASCO会议胃癌热点 5yrs OS: 41% vs. 44% 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 2011 ASCO会议胃癌热点 Thank You! 胃癌重要指南更新2011 AJCC/UICC TNM分期更新（AJCC 7.0） 日本胃癌协会胃癌处理规约（14th edition）及治疗指南（3rd edition）更新 NCCN指南更新（2011V2） ESMO指南更新 2011 ASCO年会胃癌热点 TNM分期更新（AJCC 7.0） T 分期调整 T1 病变进一步分为 T1a 和 T1b； T2 病变侵犯肌层； T3 病变侵犯浆膜下结缔组织； T4 病变侵犯浆膜（脏层腹膜）或邻近脏器；进一步分为T4a和T4b。 TNM分期更新（AJCC 7.0） T staging AJCC 7.0 AJCC 6.0 Tx, Primary tumor cannot be assessed T0, No evidence of primary tumor Tis Carcinoma in situ: intraepithelial tumor without invasion of the lamina propria T1 Tumor invades lamina propria, muscularis mucosae or submucosa Tumor invades lamina propria or submucosa T1a : lamina propria or muscularis mucosae T1b : submucosa T2 Tumor invades muscularis propria Tumor invades muscularis propria or subserosa T2a:Tumor invades muscularis propria T2b Tumor invades subserosa T3 Tumor penetrates subserosal C.T. without invasion of visceral peritoneum or adjacent structures Tumor penetrates serosal (visceral peritoneum) without invasion of adjacent structures T4 T4a invades serosa (visceral peritoneum) T4 Tumor invades adjacent structures T4b adjacent structures TNM分期更新（AJCC 7.0） TNM分期更新（AJCC 7.0） N 分期调整 N1 = 1-2个淋巴结, N2 = 3-6个淋巴结, N3 =7个或以上淋巴结 ，其中7-15定义为N3a，15个定义为N3b. TNM分期更新（AJCC 7.0） AJCC 7.0 AJCC 6.0 Nx NX Regional lymph node(s) cannot be assessed N0 N0 No regional lymph node metastasis N1 1-2 regional lymph nodes 1-6 regional lymph nodes N2 3-6 regional lymph nodes 7-15 regional lymph nodes N3 N3a 7-15 regional lymph nodes =15 regional lymph nodes N3b =15 regional lymph nodes M0 No distant metastasis M1 Distant metastasis TNM分期更新（AJCC 7.0） AJCC 7.0 AJCC 6.0 TNM分期更新（AJCC 7.0） 胃癌处理规约（14th edition）及治疗指南（3rd edition）更新 2009年3月4日，第81届日本胃癌研究协会委员会在东京召开，本次会议修订的胃癌治疗规约具有里程碑性的意义，2010年3月正式