卫生应急处置知识培训讲义(PPT 72页).ppt

提出防控措施建议 （1）开展卫生救援，协助救治病人，怀疑为传染病时，应对尚未隔离的病人进行隔离治疗 （2）对疑似病例、密切接触者（共同暴露者）进行追踪和医学观察 （3）必要时，对易感（高危）人群进行预防服药、应急接种，针对性地开展健康教育和行为干预 提出防控措施建议 （4）在现场及周边地区开展主动监测，必要时实行日报、零报 （5）提出对传染病划分疫点、疫区的建议；对影响范围广的疫情或污染中毒事故应视情况，协助有关部门制定疫区、事故污染区封锁、人员疏散方案 （6）承担卫生行政部门委托的流行病学、标本采集和检测等工作，提出防控措施建议，评价措施效果 提出防控措施建议 （7）化学毒物、职业中毒的现场卫生救援： 协助救助病人、分析中毒原因，控制可疑场所和物品 提出划分控制区域的建议 协助有关部门制定疏散或隔离受威胁人群的方案，提出个体防护措施建议，对中毒事件现场周围可能影响人体健康的区域进行毒物监测和人群健康状况的监控，配合现场应急指挥部和卫生行政部门，解决事件造成的公众心理学问题，正确引导公众积极合理的参与并配合事件处理工作 提出防控措施建议 （8）核事件和辐射事件的现场卫生救援： 调查可能和已经受到辐射照射和放射性污染的人员情况，协助进行分类医学处理 初步估计人员受辐射照射的剂量 开展人员放射性污染检测和污染人群的去污处理 指导公众做好个人防护 参与饮用水和食品的放射性监测和控制 提出防控措施建议 9．进一步深入的流行病学调查 针对可能的危险因素、传播途径和暴露人群，应用病例对照研究、队列研究（大多为回顾性队列研究）等分析流行病学研究方法，对病因假设、传播规律等进行调查 10．撰写现场工作报告 现场调查报告可以分为初次报告、进程报告、阶段报告、结案报告。在暴发疫情应急处理过程中要及时完成相应的现场报告 发生（初次）报告 发生报告是指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后，根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告。报告强调时效性，要求快速、内容简要 ①主要针对事件的发生、发现过程及事件的诊断或特征进行扼要的描述，简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度的判断等 发生（初次）报告 ②简要介绍已经掌握的事件相关特征资料，如病例的时间、人群、地区分布 ③简要分析事件可能的发展趋势，如疫情可能的走向 ④初步分析事件的原因（可疑因素） ⑤下一步要采取的措施或开展的相关工作等 进程报告 进程报告主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势 以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议 进程报告强调持续性 进程报告 ①在获取新的信息后及时完成，否则就失去了该类报告撰写的意义，应在开始调查后每隔1～2天完成一份，对出现的新情况进行报告 ②随着调查工作的开展和现场控制措施的落实，如果事件趋于逐步稳定，没有什么新的变化，在现场调查处理的中后期，进程报告的时间间隔可根据情况相应延长 ③进程报告要有连续性，可有多次 阶段报告 阶段报告是在事件调查处理持续较长时间时，每隔一段时间对调查事件所进行的阶段性总结报告 主要用以对前期调查研究工作进行全面总结回顾，对事件处理情况进行阶段性评价，并对事件发展趋势及后期工作进行展望 结案报告 结案报告是在事件调查处理结束后，对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结 包括事件的发现、病人的救治、调查研究工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或防止类似事件发生的建议等 现场工作结束 当现场调查资料的收集和初步分析工作基本完成，事件得到有效控制，可结束现场工作 在撤离现场前应与当地有关部门召开会议 对现场流行病学调查和处置工作进行正式的总结 反馈调查结果和工作建议 资料归档 现场工作结束后 应及时完成现场工作的总结 将现场调查资料进行归档 应急处置流程 1、接电话 2、准备 3、出发 4、到达现场 5、接头 6、安排 7、划分警界 应急处置流程 8、进入警界区（消毒在前） 9、警界区安排（领队工作） 消毒在前--→到达门口（消毒人员不动、消毒人员绝对不能进入房间）-- →队长查看、安排-- →流调、采样-- →消毒人员再进入现场消毒（绝对不能消毒人员先消毒再采样）-- →医生调查、检验人员检验、消毒人员消毒（采样后对房间、卫生间消毒） 应急处置流程 10、收集资料信息、汇总 11、得出结论 12、写报告 13、向上级报告、上交报告 14、撤离（注意一切东西的撤离、废物的收集） 防护相关要求 医务人员个人防护要求和注意事项 一级防护 1、适用于发热门(急)诊的医务人员 2、穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3～0.5%碘伏消毒液或快速