冰箱管理手册.docVIP

医用冰箱温度监测、维护登记本 科室 护理部制 2017年度 目 录 一、冰箱管理制度 二、冰箱管理标准 三、冰箱停电应急预案 四、冰箱故障维修记录表 五、冰箱温度计校准制度 六、冰箱温度计校准表 七、冰箱温度监测及日常维护记录表 使用说明： 1.本登记本内容作为对科室冰箱管理工作的考核依据之一，必须按时如实填写。2.登记本放在冰箱上面 ，注意保管，严格交接班。3.登记本按年度编制，每年一册，已填写的登记本由科室保存待查。4.冰箱遇有故障时须填写维修记录并签名。5.冰箱温度计按要求定时校对并记录。6.相关职能部门进行定期或不定期的督导、检查。 根据《医院评审标准》于2014.10修订 冰箱管理制度 冰箱主要存放需低温保存的药物等，不得存放私人物品。 冰箱内放置温度计，温度控制在 2-8℃，药品避免与冰箱内壁接触。冰箱内药品放置应根据品种、性质、用途等分类，存放整齐，并有醒目标识。 冰箱内药品应做到无过期、无霉点、无受潮、无丢失。 开瓶后需冷藏的药物，应注明用途、开启时间和失效时间。 冰箱应指定专人管理，按标准进行维护和保养。 护士长定期或不定期抽查，以确保冰箱处于良好的工作状态，发现问题及时联系相关部门进行维修。 冰箱管理标准： 1.冰箱专人管理，有负责人的标识。2.每日检查、登记、监测温度并记录。3.每周维护、清洁、消毒擦拭冰箱并记录。4.每月第一周冰箱除霜（结霜厚度不超过1cm）并记录。5.不允许存放私人物品，为患者代存药品有标识。6.故障维修等应做好详细记录并注明时间及签名。 根据《医院评审标准》于2014.10修订 冰箱停电的应急预案 贮存药品的冰箱如果遇到突然停电，及时上报器械科、维修科。 2、 停电12小时以内，室温在10～25℃之间时,尽量减少开冰箱的次数。室温在25℃以上时，应在冰箱内放置适量冰块，保持冰箱内的温度在2～8℃之间。 3、 停电12小时以上不能供电的情况下，报告器械科借调其他冰箱（冷藏柜）。如无可调配设备，立即转移到邻近科室正常使用的冷藏药品冰箱内，并做好药品名称、数目的登记与交接，每次使用后有药品数量的增减统计，双方护士签名查对。 4、 冰箱故障处理工作结束后，对事件的起因进行调查分析，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 根据《医院评审标准》于2014.10修订 冰箱故障维护记录表 日期 发生故障时间 故障原因 处理措施 恢复时间 签名 根据《医院评审标准》于2014.10修订 冰箱温度计校准制度 目的：对温度计进行内部校准，确保其准确度和适用性 二、适用范围：适用于测量冰箱温度所使用的温度计 三、校准步骤： 检查被校温度计是否完好、刻度是否清晰，否则更换。 将温度计放入医院检验科储血冰箱，待变化稳定后，观察刻度是否在外校准的温度计位置，连续测 量三，测量结果取其平均值并记录，允许误差±0.3℃。 四、判定：三次测量平均值与标准值之差均在允许误差范围内，该温度计判定为合格，否则为不合格。 五、校验周期：1次/季度，定为每季度（3、6、9、12月）最后一周周四下午各科室送至检验科进行校对（特殊情况除外）。 冰箱温度校准表 日期 基准 温度 校对温度计 校对结果 送检人 校对人 1号 2号 合格 不合格 根据《医院评审标准》于2014.10修订