辅具项目评价地点对照表.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT 1 臺南市身心障礙者輔具補助項目需求評估對照表 申請人所需輔具（請勾選） □南市輔具中心必評 □醫院可評□不需評估 (數字)評估書編號 ˇ為擇一，◎為全備 申請人所需輔具（請勾選） □南市輔具中心必評 □醫院可評□不需評估 (數字)評估書編號 ˇ為擇一，◎為全備 ☆需由鑑定醫院開立 ☆需由鑑定醫院開立 診斷證明書（△則為評估報告書） 診斷證明書及評估報告書 輔具中心評估報告書 診斷證明書（△則為評估報告書） 診斷證明書及評估報告書 輔具中心評估報告書 □ 1.推車A款(復健科) ˇ(1) ˇ □ 47.特製眼鏡 (眼科) 擇一 診斷書 ˇ □ 2.推車B款(復健科) ˇ(1) ˇ □ 48.包覆式濾光眼鏡 (眼科) 擇一 診斷書 ˇ □ 3.輪椅A款（非輕量化量產型） □ 49.手持望遠鏡 (眼科) 擇一 診斷書 ˇ □ 4.輪椅B款（輕量化量產型） □ 50.放大鏡 (眼科) 擇一 診斷書 ˇ □ 5.輪椅C款（量身訂製型） ˇ □ 51.點字板 □ 6.輪椅附加功能A款（具利於移位功能）(復健科) ☆(1) ˇ □ 52.點字機（打字機） ˇ □ 7.輪椅附加功能B款（具仰躺功能）(復健科) ☆(1) ˇ □ 53.點字觸摸顯示器A款 ˇ □ 8.輪椅附加功能C款（具空中傾倒功能） (復健科) ☆ ˇ □ 54.點字觸摸顯示器B款 ˇ □ 9.高活動型輪椅 ˇ □ 55.可攜式擴視機A款 ˇ □ 10.電動輪椅 ˇ □ 56.可攜式擴視機B款 ˇ □ 11.電動輪椅配件A款（加裝沙發型座椅） ˇ □ 57.桌上型擴視機A款 ˇ □ 12.電動輪椅配件B款（加裝擺位型座椅） ˇ □ 58.桌上型擴視機B款 ˇ □ 13.電動輪椅配件C款（加裝電動變換姿勢功能） ˇ □ 59.視障用螢幕報讀軟體A款 ˇ □ 14.電動輪椅配件D款（使用非比例式控制器） ˇ □ 60.視障用螢幕報讀軟體B款 ˇ □ 15.電動輪椅電池－五十安培小時（含）以上 □ 61.視障用螢幕報讀軟體C款 ˇ □ 16.電動輪椅電池－五十安培小時以下 □ 62.視障用視訊放大軟體 ˇ □ 17.擺位系統A款（平面型輪椅背靠） ˇ □ 63.語音手機 ˇ □ 18.擺位系統B款（曲面適形輪椅背靠） ˇ □ 64.傳真機 □ 19.擺位系統C款（輪椅軀幹側支撐架） ˇ □ 65.行動電話機A款 □ 20.擺位系統D款（輪椅頭靠系統） ˇ □ 66.行動電話機B款 ˇ □ 21.電動代步車 ˇ □ 67.影像電話機 ˇ □ 22.特製機車A款（加裝輔助後輪特製車） □ 68.助聽器－A款（口袋型）(聽力師) △(9.10) ˇ □ 23.特製機車B款（改裝輪椅直上式特製車） □ 69.助聽器－B款（類比式或手調數位式）(聽力師) △(9.10) ˇ □ 24.機車改裝A款（裝置輔助輪） □ 70.助聽器－C款（數位式）(聽力師) △(9.10) ˇ □ 25.機車改裝B款（裝設輪椅直上裝置） □ 71.居家無障礙設施－電話擴音器 □ 26.機車改裝C款（裝設倒退輔助器） □ 72.居家無障礙設施－電話閃光震動器 □ 27.汽車改裝－油門煞車連桿 □ 73.居家無障礙設施－門鈴閃光器 □ 28.單支柺杖－不鏽鋼 □ 74.居家無障礙設施－無線震動警示器 □ 29.單支柺杖－鋁製 □ 75.居家無障礙設施－火警閃光警示器 □ 30.助行器 □ 76.個人衛星定位器 ˇ □ 31.帶輪型助步車（助行椅） (復健科) ˇ(5) ˇ □ 77.人工講話器－一般型 □ 32.姿勢控制型助行器(復健科) ˇ(5) ˇ □ 78.人工講話器－電子型（電動式）(醫師) ◎診斷書 ◎(12) □ 33.軀幹前臂支撐型步態訓練器 (復健科) ˇ(5) ˇ □ 79.溝通輔具A款（圖卡兌換溝通系統）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 34.移位腰帶 ˇ □ 80.溝通輔具B款（低階固定版面型語音溝通器）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 35.移位轉盤 ˇ □ 81.溝通輔具C款（高階固定版面型語音溝通器）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 36.移位板 ˇ □ 82.溝通輔具D款（具掃描功能固定版面型語音溝通器）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 37.人力移位吊帶 ˇ □ 83.溝通輔具E款（語音溝通軟體）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 38.移位滑墊A款 ˇ □ 84.溝通輔具F款（動態版面型語音溝通器）(相關專科) ˇ(12) ˇ □ 39.移位滑墊B款 ˇ □ 85.電腦輔具－網路攝影機 □ 40.移位機(復健科) ˇ(6) ˇ □ 86.電腦輔具A款（滑鼠或鍵盤介面） ˇ