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* * 圈能力评价 圈员 孟鸿燕 周卫红 杨萍 乔婕 刘艳梅 刘俊英 张敏锐 常宇 刘婉莹 郝 艳 琴 合计分值 分值 5 5 5 5 5 3 3 3 3 3 40 平均分值 4.0 评分标准 能自行解决 需一人配合 需多人配合 参考分值 5分 3分 1分 圈能力评价 注:要求每一个圈员都要打分;最后得分按平均分计算,保留2位小数;需一人配合得3分;需多人配合1分。 圈能力=4/5×100%=0.8 * 目标设定 目标值=现状值+改善值 =现状值+(1-现状值)×改善重点×圈能力 目标值= 60.3% +(1-60.3%) ×80% ×81% = 60.3% +25.7 % = 86% * 提升 空间 25.7% * 解 析 无宣传手册 无视频资料 沟通障碍 患者 物 社会环境 康复观念落后 康复知识缺乏 宣教版面无偏瘫操相关内容 康复训练后体力透支 对疾病无法接受 对康复效果急于求成 缺乏对偏瘫操的了解 效果不能立竿见影 拍摄过程繁琐耗费人力、物力 经费紧张 放置宣传版面空间不足 文化层次低 康复理念差 社会宣传力度不够 语言功能缺失 为什么患者对偏瘫操的重要性认识不足 对偏瘫操相关知识缺乏 情绪消极 患者疲劳 * 解 析 患者有惰性 偏瘫操单调 家庭支持力度不够 患者 家庭 护士 宣教不到位 能级差距、经验不足 执行不到位 认知障碍 家属文化水平低 家属脾气大,照顾不周 家属期望值高,急于求成 体力透支 记忆力差 沟通少 讲解不清、患者不理解 工作繁忙 为什么患者对对偏瘫操操作方法不熟悉 家属无时间,请护工陪护 没有调动病人积极性 专科知识不足 理解力差 患者不认可 12节,患者易失去耐心 肢体康复动作设计要求 不按时督促 * 解 析 遵医行为差 家庭经济条件差 自费项目 家庭 社会原因 医疗体制 丙类不在医保范围 来自贫困山区 认为可做可不做 不愿负担自费项目 很多康复项目未纳入医保 为什么存在经济原因 家属支持力度差 三甲医院收费标准高 其他费用已经很高 * 为什么患者对偏瘫操的重要性认识不足 问题点 要因分析打分 鱼骨图中要因 鱼骨图小要因 圈员1 圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6 圈员7 圈员8 圈员9 圈员10 总分 选定 对偏瘫操相关知识缺乏 缺乏对偏瘫操重要性的了解 5 3 5 5 5 3 5 3 5 3 42 √ 效果不能立竿见影 1 5 3 1 3 3 5 1 1 3 26 沟通障碍 语言功能缺失 1 3 1 3 1 1 1 5 3 1 20 情绪消极 对康复效果急于求成 1 1 1 3 5 1 1 3 1 3 20 对疾病无法接受 5 1 3 1 3 3 1 1 3 3 24 患者疲劳 康复训练后体力透支 5 3 1 1 3 5 1 1 3 1 24 宣教版面无偏瘫操相关内容 放置宣传版面空间不足 3 5 3 3 5 5 5 3 3 5 40 √ 无宣传手册 经费紧张 1 1 1 1 3 1 1 3 5 1 18 无视频资料 拍摄过程繁琐耗费人力、物力 3 1 5 1 1 1 3 1 1 3 20 康复知识缺乏 社会宣传力度不够 5 3 5 3 1 3 1 1 3 3 28 康复观念落后 文化层次低 3 1 1 3 5 1 1 1 3 1 20 康复理念差 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 14 * 为什么患者对偏瘫操操作方法不熟悉 问题点 要因分析打分 鱼骨图中要因 鱼骨图小要因 圈员1 圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6 圈员7 圈员8 圈员9 圈员10 总分 选定 认知障碍 记忆力差 5 3 3 5 3 2 5 5 3 5 42 √ 理解力差 1 3 5 1 3 1 1 1 5 3 24 患者有惰性 体力透支 3 3 5 1 3 1 3 3 5 1 28 患者不认可 1 3 3 1 5 1 3 3 1 1 22 偏瘫操单调 12节,患者易失去耐心 1 3 1 5 1 3 3 1 3 1 22 肢体康复动作设计要求 5 1 3 1 1 3 1 1 1 3 20 家庭支持力度不够 家属没时间,请护工陪护 5 5 3 5 3 3 2 5 5 5 42 √ 不按时督促 3 5 1 3 5 3 1 3 1 3 28 家属文化水平低 家属期望值高,急于求成 5 1 3 3 1 1 3 1 3 1 20 家属脾气大,照顾不周 1 3 1 1 1 3 1 3 1 1 16 护士执行不到位 工作繁忙 5 5 3 5 3 3 3 3 5 5 40 √ 专科知识不足 1 3 5 1 1 3 3 1 1 3 22 护士宣教不到位 沟通少 1 3 1 3 1 3 3 3 1 1
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