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集束化护理对减少ICU大便失禁性皮炎发生的临床研究
作者:黄茜
所在工作单位/机构:陆军军医大学第二附属医院新桥医院呼吸科监护室
目的:
探讨集束化护理减少ICU重症患者大便失禁性皮炎的发生率。选取我科ICU2016年1月至2017年12
月收治的大便失禁性患者131例,其中对照组65例及实验组66例;
对照组采用常规护理干预措施,实验组则采用集束化护理干预进行预防,观察两组大便失禁性皮炎发生率。对照组
的大便失禁性皮炎发生率75.7%,实验组的大便失禁性皮炎发生率34.38%,实验组预防效果显著优于对照组( P<0.
05) 。集束化护理减少ICU大便失禁性皮炎的发生,具有良好的预防效果,值得临床推广应用。
方法:
采用前后对照方法,①对照组:①统计2016年1月-12月ICUIAD发生率。②对2017年1月-12月收治的大便失禁患者开展
集束化护理措施。集束化护理措施主要有以下几方面.
1.充分评估患者大便失禁及皮肤情况 ;
2.选择合适的皮肤清洁剂。
3.根据大便失禁的情况采取适宜的护理措;
4.加强巡视,建立每班评估机制;
5.开展全体医护人员培训教育,规范各项操作。③统计开展集束化护理后IAD发生率。
结果:
两组患者护理效果比较
实验组在发生率上明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05 ),详见表1。
表1 两组患者护理效果比较 [n (% )]
组别
0发生 I期 Ⅱ期
Ⅲ期 有效
*
实验组(n=66) 45 (68.18) #
19 (28.79) 2 (3.03) 0 (0)64 (100
对照组(n=65)22 (33.84)36 (55.38) 61 ((1.549.23))58 (90.6)
# :χ2=1.463,P=0.226.
注:与对照组相比, *:χ2=6.771,P=0.009.
结论:
本研究结果显示,对照组的发生率75.7%,实验组的发生率34.38%,实验组预防效果显著优于对照组( P<0. 05),
其差异有统计学意义。集束化护理减少ICU大便失禁性皮炎的发生,具有良好的效果,值得临床推广应用。由此可
见,责任护士尽早对患者进行护理干预,充分评估患者皮肤问题及全身营养状况,采取合理的个体化护理措施,能
有效减少IAD的发生,减轻患者痛苦,提高护理质量。
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