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风险管理对医疗器械的生物学评价资料

旦壁丝壑矍熊盘查塑!生箜!!鲞蔓生塑 ·标准宣贯· 风险管理对医疗器械的生物学评价 Risk to evaluationofmedicaldevices managementbiological 薛 淼 (上海交通大学医学院附属第九人民医院 上海生物材料研究测试中心,上海200023) 15. 受益者.对于发生损害的概率和由于危害可能造成 在2000年第六届世界生物材料大会(May 20,2000Hawaii,U.S.A.),笔者组织、主持了的损害具有不同的价值观。 of Evaluation 风险概念具有两个组成部分: “Biological Biomaterials”,“Acceptable” to“SafetoUse”(生物材料生物学评价/可接受一安 一损害发生的概率,亦即:损害发生的经常性 全应用)研讨会。该会议的主题精神是:安全性是 如何: 生物材料发展的前提,在生物材料应用于人体前必 一损害的后果,亦即:它的严重性如何。 须进行生物学评价。根据目前的国际标准及其指南. 对受益者(包括医师、提供保健的组织、政府、工 业部门、患者和公众成员,)来说,对风险(risk,损害 生物材料必须被确定为对人体“可接受Acceptable” 才能进行临床研究和应用。人们展望在2l世纪生物 的发生概率与损害严重程度的结合)的可接受性 to 材料和医疗器械能够逐步达到“安全应用Safe Use”。研讨会空前踊跃,说明“可接受”一“安全应用” 知度的影响。由于受益者的多样性,有关医疗器械的 是人们对发展医疗器械及其应用的前提性议题。 这些风险概念特别重要。 所谓“可接受”。说明了人们目前在应用医疗器 标准认为所有的受益者必须理解。医疗器械的 械及其生物材料时,实际上是要冒不同程度风险的。 使用必然带来某种程度的风险。影响每个受益者对 而达到“安全应用”则是相对而言.是一种要努力把 风险感知度的因素包括:有关社会的社会、经济和教 风险控制到理想的最小限度的概念。现在国际标准 育背景,以及患者实际的和觉察的健康状态。对风险 化组织已经开始把“风险”概念引入到医疗器械的标 的觉察方式也应考虑在内,例如,由于缺乏了解而造 准化工作中。 成疏忽的人为因素、或着眼于社会中的弱势群体等 现摘要介绍有关风险管理对医疗器械的应用和 原阌,对是否处于风险之中似乎是不知不觉的,或是 生物学评价方面标准的精神,供医疗器械(包括生物 可以避免的。利用医疗器械从事一项临床程序的决 材料和口腔材料)的研究和应用参考。 risk。采取防护措施后余 定.要求剩余风险(residual 下的风险)和程序的预期受益相平衡。这样的判断应 风险管理 考虑到和医疗器械有关的预期使用或预期用途、性 中华人民共和国医药行业标准YY厂I.0316—能和风险,以及和临床程序或使用环境有关的风险 2003/ISO14971:2000医疗器械风险管理对医疗器 和受益。只有了解患者个人健

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