代用盐对高血压患者及其家庭成员的降压效果可行性及其安全性初步评价流行病学与卫生统计学专业论文.docxVIP

中国医学科学院 中国医学科学院 中国协和医科大学 博士研究生论文 缩略语简表 缩略语 英文 中文 BMI Body mass index 体蕈指数 视觉模拟评分 、，AS Visual Analogue Scale 法 JTT Intention to treat 意向性分析 全方案治疗分 PP Per perotocol 析 SBP Systolic blood pressure 收缩压 DBP Diastolic blood pressure 舒张压 OBPM Office blood pressue measurement 门诊血压测量 HBPM Home blood pressure measurement 家庭血压测量 ABPM Ambulatory blood pressure monitoring 动态血琏监测 Cl Confidence interval 可信区间 WCE White coat eIjflect 白大衣效应 肾素血管紧张 RASS Rein--angiotensin-·aldosterone system 素系统 HP hypertension 高血压 膳食方法降压 DASH study Dietary approaches to stop hypertension study 研究 Ⅱ、ITERSAIJ International salt study 国际盐研究 study 宏量营养素与 INTERMAP International Study of Macro—nutrients and Blood 血压关系的国 study Pressure 际研究 PAMELA Pressioni Arteriose Monitorate e Loro Associazioni 动态血压监测 study study． 相关研究 老年人家庭自 Self measurement of blood pressure at Home in the SHEAF study 测血压的评价 Elderly：Assessment and Follow—up 和随访 欧洲收缩性高 Syst—Eur trial Systolic Hypertension in Europe trial 血压试验研究i 全国健康与营 NHNES National Health and Nutrition Examination Survey 养普查 英国高血压协 BHS British Hypertension Society 会 Association for the Advancement of Medical 医疗器械促进 AAMI Instrumentation 协会 中国医学科学院 中国医学科学院 中国协和医科大学 博士研究生论文 代用盐对高血压患者及其家庭成员的降压效果、可行性及其安全性初步评价 目的：研究长期(1年)使用代用盐干预对高血压患者及其家庭成员的降压效果及 可行性并对其安全性初步评价。 方法：在我国北方农村选择220名高血压患者及其共同吃住的家庭成员348人做为研 究对象，采用随机双盲对照干预试验(普通盐／代用盐)，干预1年。于干预前、干预 后3个月、6个月和12个月进行随访。各次访视均测量指示病例门诊血压，测量所有 研究对象家庭血压。 干预前和干预后测量指示病例动态血压。干预前、干预后3 个月和12个月检测血钠、钾、肌酐；干预前、干预后6个月和12个月检测点尿钠和钾， 并进行口味评价。 结果：1)指示病例干预3个月、6个月和12个月时试验组和对照组的门诊收缩压分 别下降一9．5％和一6．5％，一7．5％和一5．1％，-10．7％和一8．O％，干预12个月SBP的净下降值 为5．3mmHg(95％CI：1．0--9．5 mmHg)；家庭收缩压分别下降为一4．5％和一1．8％，一0．9％ 和1．0％，一4．8％和一2．2％，(所有pO．05)，干预12个月的净下降值为4．2mmHg(95％CI： 1．3～7．0 mmHg)；干预后动态血压的净下降值为2．9mmHg(95％CI：一0．3-6．1 mmHg)。 代用盐对高血压患者的昼夜节律没有影响(pO．05)。试验组高血压的控制率与对照 组比较显著升高(p(0．05)。进一步分析，各次访视两组高血压病人的体重变化没有 显著差异(p0．05)，但代用盐组服药率下降幅度大于对照组，第3个月差别显著 (p0．05)。分别对其中各次访视均服药和均未服药者进行分析也发现代用盐可以显 著降低收缩压(分别为6．4mmHg和12．4mmHg，P均O．05)。2)家庭成员的高血压 人群在干预3个月、6个月和12个月时试验组和对照组的家庭自测收缩压分别下降为 ～7．