关于开展2013年度湖北省战略性新兴产业区域集聚发展试点项目申报.docVIP

附件4： 项目编号： 武汉光电器件及激光国家战略性新兴产业 区域集聚发展试点资金申请报告 项目名称： 企业名称： 企业法人代表： 企业所在地： 企业联系人： 手机号码： 办公电话： 传真： 邮箱： 二〇一 年 月 一、 项目概要 二、 项目承担单位基本情况 三、 项目建设的意义和必要性 四、 项目的市场前景 五、 项目建设内容、运营模式和目标 六、 项目建设地点及建设条件 七、 项目的技术团队及营销团队的人员构成及 业绩 八、 项目进度计划及目前进展情况 九、 项目投资估算及资金筹措 十、 项目经济效益 十一、 项目社会效益 十二、 项目体质机制创新 十三、 项目风险分析与对策 十四、 相关附件 PAGE PAGE 3 武汉光电器件及激光国家战略性新兴产业 区域集聚发展试点资金申请报告 一、项目概要 二、项目承担单位基本情况 （一）、项目承担单位概况，包含项目法人的所有性质，主营业务。 （二）、项目承担单位3年财务状况（单位：万元） （三）、项目合作单位概况，包括项目负责人基本情况、主要股东的概况和合作单位的概况等。 三、项目建设的意义和必要性 （一）、项目建设的意义 （二）、项目建设的必要性 四、项目的市场前景 五、项目建设内容、运营模式和目标 （一）、项目建设主要内容 （二）、项目运营模式分析 1、项目产品开发、生产模式 2、项目产品的市场营销模式 3、项目产品获利模式 4、公司治理结构及人力资源规划 （三）、项目技术特点及创新点 1、项目技术来源 2、与项目相关的知识产权情况 3、项目产品的技术原理 4、项目主要内容及技术特点 （四）、项目建设目标 1、项目总体目标 2、项目经济指标 3、项目技术指标 4、项目质量指标 六、建设地点及建设条件 七、项目的技术团队及营销团队的人员构成及业绩 （一）、项目的技术团队的人员构成及业绩 （二）、项目的营销团队的人员构成及业绩 八、项目进度计划及目前进展情况 （一）、总体进度安排与年度建设任务 （二）、目前进展情况 九、 项目投资估算及资金筹措 （一）、投资估算 （二）、资金筹措方案 （三）、项目分年度投资计划及目标 （四）、项目已投入资金情况 （五）、项目贷款情况和偿还计划、金融机构和其他投资机构投入情况 （六）、申请专项资金的具体使用方案 十、项目经济效益 （一）、项目建设期间，每年项目预计实现销售收入数据、项目预计实现利润数据、项目预计实现税收数据。 （二）、项目建设期间，每年企业预计实现销售收入数据、企业预计实现利润数据、企业预计实现税收数据。 （三）、项目建成后企业的行业地位情况 （四）、项目实现带动产业链上下游实现收入情况 十一、 项目社会效益 十二、 项目体制机制创新 十三、 项目风险分析与对策 十四、 相关附件 (一)、项目申报表； (二)、对所提供资料的真实性、合法性以及有效性做出书面承诺； (三)、项目申报单位近三年（2013、2014、2015年）经具有资质的社会中介机构审计的财务报表（包括资产负债表、损益表、利润表）； (四)、提供项目核准/备案、土地、规划、环评、能评、许可证、注册证等手续复印件。关于项目建设地点，若建设场地为自有，请提供土地/房产证；若场地为租赁，提供租赁协议； (五)、本项目投资构成及资金完成情况，提供与项目相关的合同复印件，以及与项目相关的建设期内已发生投资合法凭证明细； (六)、提供项目自筹资金能够落实的证明； (七)、本项目主要产品或核心技术的产业技术成果证明；由国家、省（部）级（含）颁发的专利证书、版权、产品认证证书、获奖证书、查新报告、科技成果证书等（复印件）； (八)、企业营业执照、税务登记证及法人代表身份证明复印件以及企业相关资质文件； (九)、项目若有相关合作单位，提供合作协议； (十)、企业以前年度财政支持信息表。