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B 表 填表說明於第2頁，請詳閱 年 月兼任教師鐘點費印領清冊 (參加勞保及健保專用) 1030917修訂 □一般兼任 □在職專班 □推廣教育學分班 □重補修 班 ※適用對象：本校聘任有案 且目前未參加公保之兼任教師，於申報 授課鐘點費時適用 。 科目代號及 教師姓名 身分證號碼 科目名稱 出生年月日 兼任職級 教師證書字號 字 號 □是，專職機構名稱： 職稱： 是否具專職 □否 ※事務組將以此資料辦理相關加保事宜，因涉及兼任教師保險權益，請務必詳實勾選。 ※ □有專職，且已以專職身份加入勞工保險，於本校兼課期間，擬再以兼任教師身分加入勞工保險。 □有數個兼職，且以其他兼職身份加入勞工保險，於本校兼課期間，擬再以兼任教師身分加入勞工保險。 □無其他專、兼職，且未加入勞工保險，擬以兼任教師身分加入勞工保險。 □年滿65 歲，未領取相關給付，曾參加勞工保險，擬再以兼任教師身分加入勞工保險。 勞保 □已領取勞工保險老年給付或領取其他社會保險養老給付且年逾65 歲，擬參加職業災害保險。 (勾選本項者，請續填下列選項) □領取勞工保險老年給付 □領取其他社會保險養老給付且年逾65 歲 □已在其他單位加保，不加入全民健康保險 。 健保 □未在其他單位加保，已於其他投保單位轉出， 擬以兼任教師身分加入全民健康保險。 請擇一勾選( ) 申請( 眷屬依附加保，請至事務組網站下載眷屬加保申請單 並檢附戶口名簿影本 ，連同本印領清冊送交辦理) □具公教人員保險身份、在私部門具專職身份或已領退休金 (俸 )身份，不予提繳。 勞退金 □無其他專職，且未有相關退休金制度保障，亦未曾支領退休金(俸 )者，擬以兼任教師身份提繳勞退金。 請擇一勾選( ) (勾選本項者，請續填下列選項) 個人自願提繳退休金比率：□０％□１％□２％□３％□４％□５％□６％ 請擇一勾選( ) 公 ： 宅： 是否具身心 □是 □否 聯絡電話 手機： 障礙者資格 (具身心障礙身份者，請檢具身心障礙手冊影本) 請檢附身分證正反面影本( ) 兼任教師簽章 本表格為目前未參加公保人員專用，本人確認保險身分資料欄位勾選無誤 合計時數 小計 健保補充保費 鐘點費 勞保 算 計 費 保 授課日期 (A) (C) 申請單位( ) 捐贈 投保金額 健保 元 勞退 日 日 個人 2% 負擔 勞保費健保費 勞退金