流行病学的研究方法总括.ppt

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5. 流行病学研究的分期(阶段/程序) 描述流行病学 分析流行病学 实验流行病学 干预策略与措施的实施 建立监测系统,长期干预/监测 提出假设 检验假设 验证假设 证据强度 低 高 calculation communication intervention * Koplan (2000):Calculating disease trends and probabilities, Communicating findings to the public and policymakers, and designing and implementing Interventions based on the data (Calculation, Communication, and Intervention) Source: Koplan JP, Thacker SB, Lezin NA: Epidemiology in the 21st century: Calculation, communication, and intervention. American Journal of Public Health, 1999; 89 (8): 1153-1155 * 不 Source: Brown RC, Petitti DB: Applied Epidemiology: Theory to practice. Oxford University Press, New York, 1998 * 四、流行病学的研究范围及应用 (一)研究范围 传染病 非传染病 健康状态 医学科研的设计、测量和评价 卫生服务、卫生决策、卫生经济 研究所有的疾病和健康事件及其相关的问题 * (二)应用 研究疾病的自然史 描述疾病和健康状况的分布 探讨疾病的病因、危险因素(流行因素) 研究疾病的预防和控制方法 应用于疾病的诊断、治疗及预后的评价 应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价 应用于计划生育工作 * 流行病学已得到了非常广泛的应用 形成诸多的分支学科: 慢性病流行病学 肿瘤流行病学 心血管疾病流行病学 糖尿病流行病学 营养流行病学 药物流行病病学 临床流行病学 血清流行病学 伤害流行病学 精神病流行病学 … … … 流行病学流行 * 8. 流行病学研究的步骤(1) 研究设计 研究的问题/目的 研究的背景/进展 研究对象 研究方法 样本估计 研究的变量 数据的收集方法 问卷 体格检查 实验室检测 现场实施方法:工作步骤/程序 数据的分析方法 组织管理 经费预算 * 流行病学研究的步骤(2) 研究的实施 研究对象的选择方法/程序 数据收集的方法/程序 质量控制方法 提高依从性/应答率的方法 宣传动员 * 流行病学研究的步骤(3) 数据的整理与分析 选择合适的数据管理软件 数据核对/录入计算机 数据分析软件的选择/分析 图/表制作 得出研究结论 * 9. 流行病学的特征 分布为起点 人群 现场 代表性/随机(分配+抽样) 重复 对照 盲法 概率论 动态 预防为主 社会医学 偏倚控制 循证特征 * Source: Leon Gordis. Epidemiology (3rd edition), Elsevier Saunders, 2004 * Source: Brown RC, Petitti DB: Applied Epidemiology: Theory to practice. Oxford University Press, New York, 1998 * 流行病学的研究方法总括 讲授提纲 流行病学的概念 流行病学的发展简史 流行病学的理论体系 流行病学研究方法的分类 流行病学的研究程序/分期 流行病学的研究步骤 流行病学的研究范围与应用 流行病学的特征 流行病学发展的瞻望 * 1. 流行病学的概念 学科范畴与性质 现代医学 公共卫生/预防医学 流行病与卫生统计学 劳动卫生与环境卫生学 营养与食品卫生学 卫生毒理学 儿童少年卫生与妇幼保健学 军事预防医学 社会医学与卫生事业管理学(公共管理学) 基础医学 临床医学 口腔医学 * ┌──── ─────────────────────────┐ │Molecular Cell Organ / Tissue Individuals Family Community│ └───────────────────────────── ┘ │Mol Biology│ └─────┘ │ Cell Biology │ └──────┘

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